Как определяется и лечится гипофункция надпочечников?
Классификация патологии
По происхождению недостаточность надпочечниковых желез бывает острой и хронической. Острая гипофункция отличается чрезвычайно низким накоплением в жидкой части крови некоторых гормонов и присутствием симптомов нарушения водного и минерального обменов в организме.
[youtube]oMHatWH9G4g[/youtube]
Хроническая гипофункция характеризуется нарушением иммунной системы надпочечников и разрушением надпочечников вследствие:
- кровоизлияния в надпочечники;
- сложных белково-полисахаридных комплексов;
- поражения различных органов и систем, чаще легких;
- туберкулеза;
- постоперационных последствий;
- злокачественных образований;
- повреждения надпочечников медикаментами;
- наследственных заболеваний;
- полигландулярно-эндокринного синдрома;
- генетически дегенеративного заболевания головного мозга;
- гипоплазии;
- дефекта ферментов синтеза гормонов коры надпочечников;
- побочных действий радиотерапии.
Патология классифицируется следующим образом:
- Первичный гипокортицизм. Является последствием непосредственного разрушения надпочечников, в результате которого поражается более 90% клеток, расположенных по периферии и между пирамидами почек, секретирующих группу препаратов противовоспалительного действия.
- Вторичный гипокортицизм. Вызывается нарушением железы внутренней секреции, провоцирующего дефицит секреции кортикотропина, а также комбинируется с нехваткой других эндокринных желез и гормонов роста.
- Третичный гипокортицизм. Прогрессирует при разнообразных повреждениях гипоталамической области, бывает чаще воспалительного или опухолевого характера. Часто встречается у женщин и развивается обычно после 30 лет.
- Ятрогенный гипокортицизм. Развивается в результате приостановления лечения глюкокортикоидами – в итоге ускоренного падения уровня глюкокортикоидных гормонов на фоне долговременного падения синтеза АКТГ экзогенными глюкокортикоидами.
Причины и симптоматические проявления
Патология может возникнуть по таким причинам, как деструктивные повреждения коры или сбои при выработке гипоталамусом адренокортикотропного гормона. Кроме того, существует и ряд других факторов, способствующих надпочечниковой недостаточности:
- туберкулез надпочечниковых желез;
- заболевания, связанные с сосудистой системой;
- болезни, связанные с нарушением иммунной системы;
- заболевания на фоне сбоев в метаболизме жирных кислот;
- образование опухолей;
- удаление надпочечников хирургическим путем;
- травмы черепно-мозговой области;
- инсульт.
Выделяются следующие симптомы надпочечной недостаточности:
- кожа тела приобретает темный цвет;
- резкое похудение, истощение;
- понижение артериального давления;
- постоянное чувство усталости;
- снижение аппетита;
- нарушение желудочно-кишечного тракта;
- спазмы в области живота;
- нарушения нервной системы;
- провалы памяти.
Диагностические мероприятия
Так как рассматриваемая патология взаимосвязана с эндокринной системой, то диагностикой и лечением данного заболевания занимается эндокринолог. В первую очередь врач проводит полное обследование и назначает следующие анализы:
- анализ крови на проверку уровня гемоглобина и сахара в крови;
- анализ крови на уровень кортизола и других гормонов;
- анализ крови для исключения туберкулеза;
- ультразвуковое исследование для выявления размеров и структуры надпочечников.
Терапия недуга
Лечение гипофункции надпочечников осуществляется путем компенсирования недостачи гормонов заменяющими медицинскими препаратами, в частности, введением инъекций кортикостероидов. В зависимости от состояния больного врачом назначаются таблетки взамен инъекции. Тем не менее, больной с диагнозом надпочечниковой недостаточности должен быть постоянно под присмотром врача и вынужден принимать такие препараты всю жизнь. Подбирается индивидуальная для каждого пациента схема лечения, направленная на улучшение общего состояния, показателей биохимического анализа крови, артериального давления пациента. В таких стрессовых случаях, как операция, эндокринолог увеличивает дозу назначенных ранее препаратов. Гипофункции надпочечников с осложнениями лечат в условиях реанимации.
Больной гипофункцией надпочечников должен придерживаться диеты, включающей высококалорийные продукты, множество количества витаминов, микроэлементов, белка, питательных веществ. Строго запрещается употребление жареных, жирных, чрезмерно сладких и соленых продуктов, а также кофе, газированных и алкогольных напитков. Употребляемая суточная доза поваренной соли должна быть в пределах 3-10 граммов в зависимости от течения заболевания.
[youtube]UNgeHUKj5YM[/youtube]
Профилактика заболевания
Поскольку патология возникает по причине нарушения работы нервной системы, недостачи микро- и макроэлементов, влияющих на выработку необходимых гормонов в организме, а также нарушений иммунной системы человека, то для предупреждения этой болезни рекомендуется:
- избегать стрессовых ситуаций;
- придерживаться принципов правильного питания;
- укрепить иммунную систему.
При малейшем подозрении на гипофункции надпочечников необходимо незамедлительно обратится врачу, так как данный недуг может привести к серьезным последствиям, если пустить заболевание на самотек.