Как делается компьютерная томография почек с контрастированием
Что такое компьютерная томография
Достижения современной медицины позволяют применять новейшие диагностические методики и аппараты. Так, появившиеся еще в конце ХХ века компьютерные томографы не перестают совершенствоваться. В основе работы таких аппаратов лежал принцип рентгеновского излучения. В настоящее время широкое распространение получили два вида – спиральная и мультиспиральная томография. Первая позволяет провести исследование нужных участков тела за очень короткое время. В результате получаются снимки послойной структуры исследуемых органов.
[youtube]l–6ekj_cd4[/youtube]
МСКТ почек (мультиспиральная компьютерная томография) отличается более высокими показателями работы. Обследование пациентов таким аппаратом занимает значительно меньшее время, в отличие от своих спиральных предшественников. Компьютерная томография как метод диагностического исследования признан безопасным для организма человека в силу незначительного воздействие излучения. МСКТ позволяет за меньшее время обследовать пациента, а значит длительность такого излучения будет еще меньшим.
В некоторых случаях для более четкого отличия возможных новообразований используют исследование почек с контрастированием – введением специального вещества. Такое исследование особо актуально для диагностики онкологических новообразований. Процедура с таким веществом позволяет достоверно выявить не только опухоли, но и повреждения в сосудах и наличие камней в почках.
Показания и противопоказания
КТ почек может выявить различные заболевания данного органа. Так, при подозрении на злокачественные образования врач может направить пациента на томографию с целью уточнения диагноза. Томограф выявляет и доброкачественные новообразования, в том числе кисты и камни. Подозрение на инфекционно-воспалительные заболевания тоже является предметом исследования с помощью компьютерной томографии. Кроме того, данная процедура позволяет получить подробную информацию о функционировании почек и определить, имеются ли аномалии развития врожденного характера.
Показаниями для проведения томографии почек являются следующие состояния:
- травмы почек;
- подозрение на различные опухоли;
- наличие камней;
- нарушение функционирования почек;
- аномалии развития органа;
- патологии инфекционного характера.
Непосредственно перед оперативным вмешательством или после может проводиться подобное исследование. Кроме того, процедура диагностики может осуществляться перед биопсией и операцией по удалению камней из почек или пересадки органа.
Обследование с помощью компьютерного томографа зарекомендовало себя в качестве безопасного метода. Но оно имеет некоторые противопоказания, в частности не проводится на любых сроках беременности. В этом случае желательно воспользоваться другими методами исследования, например МРТ или УЗИ. Данное противопоказание связано с воздействием ионизирующего излучения, которое может негативно сказаться на состоянии плода. Не рекомендуется КТ и при грудном вскармливании, при заболеваниях щитовидной железы и тяжелом течении сахарного диабета. Наличие у пациента миеломы или нарушений работы сердца является противопоказанием для проведения этого исследования.
[youtube]7_7-M3V9EUQ[/youtube]
При следующих состояниях проведение томографии ограничено:
- аллергические реакции на введение контрастного вещества;
- чрезмерный лишний вес пациента (больше 120 кг);
- почечная недостаточность;
- тяжелое болезненное состояние пациента;
- возраст больного меньше 14 лет.
Процедура КТ почек
КТ почек проводится с применением контрастного вещества и обычная, без введения последнего. Если пациенту предстоит просто томография, то подготовка к процедуре не требуется. В случае диагностики с контрастом необходимо соблюсти следующие условия:
- Ознакомление с процессом проведения процедуры и заверение подписью документа о согласии на такое исследование. Если у пациента отмечаются аллергические реакции на йод и морепродукты, то об этом необходимо заранее оповестить врача. Поскольку в качестве контрастного вещества может применяться йод.
- Перед процедурой диагностики пациент сдает кровь на биохимический анализ с целью определения почечной недостаточности.
- Отказ от приема пищи в течение нескольких часов до процедуры диагностики.
Перед диагностикой пациент снимает с себя все металлические украшения и предметы, в противном случае они могут негативно повлиять на результаты исследования. Даже если есть пирсинг, его необходимо снять. Значение имеет наличие в организме пациента металлических изделий медицинского назначение. Об этом также надо оповестить врача, так как это является противопоказанием к подобной процедуре. Диагностика с применением контрастного вещества требует внутривенного его вливания: через капельницу или больной должен выпить раствор предварительно до процедуры.
[youtube]MhMN-HL2YQc[/youtube]
Пациент принимает горизонтальное положение на специальной подвижной столешнице томографа и проходит в отверстие аппарата. Условие, соблюдение которого абсолютно обязательно, – это сохранение неподвижности тела во время процедуры исследования. Оно необходимо для получения качественного изображения исследуемых органов, по которому будет ставиться диагноз. На протяжении всей процедуры врач управляет аппаратом и поддерживает связь с пациентом. Если вдруг больной в ходе исследования почувствует какое-либо недомогание, он может оповестить об этом врача, нажав кнопку внутри устройства. Пока пациент находится в аппарате, делаются снимки исследуемого органа.
Показатели нормы и отклонений
Результатом диагностики с применением компьютерного томографа может быть заключение о нормальном функционировании почек без отклонений либо наличие тех или иных патологий. В случае нормы почечная ткань имеет плотную структуру и на томографе выражена белым цветом. Размеры и форма почек, а также их расположение не имеют каких-либо особенностей.
Компьютерная томография почек способна выявить различные патологии органа, такие как изменение формы и размеров, наличие в них кист и иных образований (рак), некроз почек, врожденные пороки органа. Обнаруженная киста представлена в форме гладкого образования с тонкими стенками и четкими границами. При этом ее плотность будет отличаться от тканей органа, что отразится на полученных изображениях: она будет меньше по сравнению со здоровыми волокнами. Наличие кист определяется и по тому, что они изменяют форму почки. Количество их может варьироваться. Раковое образование тоже будет иметь четкие границы, и при введении контрастного раствора плотность такой опухоли значительно изменится, и ее можно с легкостью отличить от кистозного образования.
Также выявляются некроз почек и их кровоизлияние, в этом случае имеется высокая плотность тканей. Четко определяются и опухоли, локализующиеся в сосудах почек. Кроме того, они могут находиться и в надпочечниках – эти образования отделены от самой почки. КТ способна выявить скопление жидкости, гематомы и абсцессы почек.
Специфика диагностики
Исследование почек с помощью компьютерного томографа занимает несколько минут. Если в ходе исследования используется введение контрастного вещества, то тогда процедура займет несколько большее время – около получаса. Если при проведении обычной томографии врач заподозрил наличие опухоли в почках, то обязательно должно проводиться исследование с контрастированием. Процедура может затянуться только в случае, если полученные снимки оказались некачественными и по ним не будет возможности провести детальную диагностику. Это может произойти в результате непроизвольных движений телом пациента во время исследования.
После проведения компьютерной томографии пациент не должен чувствовать какое-либо недомогание. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество. Так, возможны зуд и сыпь, в этом случае необходимо обратиться к врачу. Обычно после томографии почек пациент не нуждается в наблюдении и можно вести привычный образ жизни.
[youtube]H1_WoCA0tVc[/youtube]
После окончания процедуры пациент может получить результаты в виде заключения через несколько часов.
Результаты томографии почек оцениваются квалифицированными специалистами. При необходимости изображения полученные в ходе исследования записываются на диск или другой носитель и отдаются пациенту. На основании данных, полученных в ходе такого исследования почек, назначается соответствующее лечение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...