Как проводиться динамическая сцинтиграфия почек с микционной пробой?

Статья
Фото
Сцинтиграфия почек – новый метод исследования органов мочевыводящей системы. Оно проводится путем внедрения в тело человека радиоактивных изотопов и проявления их на специальном аппарате гамма-томографе. Это поможет врачу визуально оценить состояние и функциональность органов. Во внимание берется расположение почек, форма, размер, насколько сильно развилось и распространилось заболевание. Специалист, который следит за проведением процедуры, может увидеть все патологические процессы обследуемого на мониторе аппарата.

Разновидности процедуры

Процедура сцинтиграфии в зависимости от нюансов проведения имеет 2 разновидности. Первая – статическая. Она дает возможность оценить состояние органа, его размер, форму, местоположение, целостность. Такой вид диагностирования используют преимущественно после прохождения больным рентгенографического обследования. У данного вида существуют свои недочеты, касающиеся объективности оценки. Проблема в том, что изменения, которые происходят с органами в короткие промежутки времени, обнаружить не представляется возможным. В связи с этим статическое исследование используют только как дополнение к другим методам.

Картинка 1

Вторая – динамическая. Динамическая нефросцинтиграфия идентична предыдущей процедуре с той основной разницей, что производится она на протяжении нескольких часов. Через определенный промежуток времени аппарат делает снимок. Таким образом фиксируется полная картина изменений функционирования почек. Они будут заметны, стоит только сравнить несколько снимков. Людям, которые находятся в тяжелом или критическом состоянии, такой вид не подходит из-за того, что исследование занимает много времени. Динамическая сцинтиграфия почек широко используется для больных онкологическими заболевания. Она дает возможность в полной мере оценить состояние пораженных органов и принять необходимые меры.

Показания и противопоказания

Диагностирование при помощи нефросцинтиграфии почек применяют только в случае его обоснованной необходимости. Метод используют, если:

  • подозревают развитие почечной онкологии или рак других органов мочевыводящих путей;
  • онкология определена и требует детального исследования;
  • необходимо проверить работоспособность почек, мочеточников или мочевого пузыря;
  • возникает подозрение о неправильном размере и патологии парных органов;
  • планируется хирургическое вмешательство на одной или обеих почках;
  • проводился курс химиотерапий, после которых нужно выяснить результат лечения;
  • присутствует дисфункция органов, почка развивается аномально или неправильно;
  • диагностировали 2 или 3 стадию гидронефроза;
  • определяют качество опухоли при подозрении на раковое образование;
  • лечащий врач заподозрил у пациента почечную недостаточность;
  • требуется определение наличия метастазов.

Изображение 2

Процедура сцинтиграфии – эффективный способ обнаружения каких-либо изменений в работе всех органов, которые отвечают за отток мочи из организма. Но данное мероприятие имеет и противопоказания.

Первое из них – критическое состояние больного. Нефросцинтиграфия динамическая – очень долгая процедура. Иногда она занимает около 2 часов, пациент все это время должен лежать в одном положении. Для некоторых людей это не представляется возможным.

Беременность – табу для проведения подобных мероприятий. Если ситуация складывается так, что данную диагностику необходимо провести, то рассматривается такой вариант только на ранних сроках.

Иллюстрация 3

Кормящие матери тоже не подвергаются сцинтиграфии. Если все же проведение процедуры необходимо, то женщина обязана отлучить ребенка от груди.

Сразу после прохождения химиотерапии нецелесообразно внедрять изотопы в человеческий организм.

Люди, которые подвергались лучевой терапи,и не могут быть обследованы на гамма-томографе.

Если у больного присутствует индивидуальная непереносимость компонентов внедряемого вещества, процедуру не применяют. Также она недопустима сразу после операции.

Динамическая нефросцинтиграфия с микционной пробой не доставляет болевых и дискомфортных ощущений пациенту.

Как проводят исследование

Первым этапом подобного рода диагностирования является подготовительный процесс. Сначала больному в вену вводят специальную “метку” (раствор). При этом пациент не чувствует неприятных ощущений. В некоторых случаях раствор принимаю перорально, что позволяет произвести нефросцинтиграфию с микционной пробой более точно и качественно. Делают это примерно за 3 часа до проведения процедуры. За это время жидкость успевает достичь почек. Принимаемое вещество при отсутствии на него аллергической реакции абсолютно безвредно. До начала исследования больной обязан снять все находящиеся на нем металлические предметы.

Картинка 4

Если у пациента заподозрили обструкцию, для проведения радиологического диагностирования может потребоваться прием мочегонных препаратов.

Чтобы объективно оценить гипертензию, иногда требуется применение ингибиторов.

Мероприятие по исследованию почек путем радиодиагностики не требует постоянного нахождения в стационаре. Пациент вполне может прийти на сцинтиграфию с микционной пробой, проходя лечение в амбулаторной форме.

Больного определяют в специальную комнату, в которой находится гамма-камера. Диагностирование в среднем занимает около 90 минут. Пациент должен лежать неподвижно и не разговаривать. В это же время наблюдающий доктор находится в соседней комнате. Он видит пациента через стекло и может в случае необходимости давать ему необходимые рекомендации.

[youtube]_rU9dB9OWaw[/youtube]

Детям такой анализ делают в присутствии одного из родителей. Отец или мать остаются с малышом для контроля его движений во время процесса. Присутствующему родителю надевают свинцовый фартук.

После окончания исследования почек пациент может вернуться к запланированным делам, не ощущая никаких изменений в организме.

Правильное проведение нефросцинтиграфии позволяет получить точные результаты исследования состояния и работоспособности почек. Благодаря этому можно выявить опасное заболевание или предотвратить его .

Положительные и отрицательные стороны диагностики

К плюсам данного анализа относится его надежность, точность и безопасность для человека. Кроме того, процедура абсолютно безболезненна и не приносит сильного дискомфорта при ее проведении. Больной может не менять свои планы и не ограничивать себя в каких-либо действиях после сцинтиграфии. В сравнении с веществами, которые вводят при компьютерной томографии и рентгенографии, изотопы не влияют на состояние организма и быстро (в течение 24 часов) полностью выводятся естественным путем. Исследование дает возможность выявить опасные для жизни болезни, которые только начинают развиваться. Так, например, самый труднодиагностируемый мелкоклеточный рак почек удается распознать при помощи данного метода. Причем можно это сделать на ранней стадии, когда заболевание подается лечению. Аппарат обладает высокой чувствительностью и способен “разглядеть” метастазы рака.

[youtube]EYe9nAmIVrs[/youtube]

Минусов у обследования гораздо меньше. К ним можно отнести высокую стоимость и редкость использования. Все связано с тем, что оборудование для сцинтиграфии очень дорогостоящее, потому мало какое учреждение может его себе позволить.

Данный метод известен своей эффективностью в диагностике состояния органов мочевыводящей системы. Он позволяет быстро и точно дать ответ на вопрос о функционировании почек. Назначить сцинтиграфию почек может только лечащий врач, изучив подробно состояние и особенности организма конкретного человека.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: