О чем свидетельствует повышение или понижение уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови

Мочевая кислота характеризуется процессом преобразования пуринов в организме детей и взрослых. Синтез происходит в печении из-за обменных процессов, которые связаны с пуриновыми основаниями. Мочевую кислоту выводят почки. Она собирается в кровяной плазме и внеклеточной жидкости. Если ее содержание превышает нормальное значение, то появляются проблемы со здоровьем, в том числе начинает развиваться подагра. Таким образом откладываются натриевые соли, формируются кристаллы с острыми краями, скапливающиеся в различных тканях, но преимущественно локализующиеся в суставах, что вызывает болевой синдром, ощущаемый при движении. Почему иногда диагностируется повышенный уровень содержания мочевой кислоты в составе крови? Стоит разобраться в этом.

Нормы и отклонения

В нормальном состоянии в составе крови у мужчин содержится не более 7 мг/дл мочевой кислоты, или показатель варьируется в пределах 0,24-0,5 ммоль/л. У представительниц слабого пола концентрация несколько снижена - до 5,7 мл/дл или 0,16-0,44 ммоль/л.

Пуриновый обмен способствует образованию мочевой кислоты, она же впоследствии растворяется в кровяной плазме для дальнейшего отведения через почки. В мочу в нормальном состоянии поступает и затем выводится порядка 2,36-5,9 ммоль/сутки.

Из-за повышенного содержания мочевой кислотой образуется соль, откладываемая в тофусы на разных тканях, имеющие родство с МК. Преимущественно образования локализуются на раковинах ушей, кистях, стопах, но излюбленный участок - суставные поверхности и сухожильные влагалища. Иногда тофусы сливаются и образуют язвы, откуда выходят кристаллы уратов. В некоторых случаях их возможно обнаружить в синовиальной сумке, из-за чего начинается развитие воспалительного процесса, болезненность и синовит. Кристаллизация мочевой кислоты наблюдается и на костной ткани, вызывая ее деструктивные изменения.

Причины повышения мочевой кислоты

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Читать подробнее.. »

Уровень мочевой кислоты напрямую зависит от ее продуцирования при пуриновом обмене, клубочковом фильтре и реабсорбции, а также канальцевой секреции. Если мочевая кислота в крови повышена, то причины в большинстве случаев кроются в употребляемой пище, в особенности это касается тех, у кого имеется наследственная патология, то есть аутосомно-доминантные или связанные с Х-хромосомой ферментопатии. В таком случае повышается выработка мочевой кислоты или замедляется ее выведение из организма. Гиперурикемия, которая обусловлена генетически, может быть первичной и вторичной, вытекать из некоторых других патологий или формироваться из-за соответствующего образа жизни.

Наряду с этим можно отметить следующие причины, что влияют на высокий уровень мочевой кислоты в крови (исходя из чего назначается анализ на мочевую кислоту):

  1. 1Генетика.
  2. 2Несбалансированный рацион.
  3. 3Почечная недостаточность - нарушается клубочковый фильтр, уменьшается канальцевая секреция.
  4. 4Более быстрый обмен нуклеотидов.
  5. 5Прием салициловых и мочегонных средств.

Когда назначается анализ

Проведение обследования, сдача и расшифровка соответствующих лабораторных анализов крови мочевой кислоты назначается:

  1. 1При присутствии симптомов подагры - появляется болевой синдром с острой пульсирующей характеристикой, локализованный в большом пальце нижней конечности или голеностопе.
  2. 2При диагностировании подагры у ближайших родственников - требуется, чтобы выяснить, какие причины способствовали повышению кислоты при отсутствии симптомов.
  3. 3Совместно с другими анализами на состояние почек для диагностирования почечного патологического процесса.
  4. 4Чтобы оценить риск и прогноз при заболеваниях сердца, сахарного диабета, ожирения и метаболического синдрома.
  5. 5При диагностировании мочекаменного заболевания.
  6. 6При проведении лучевой и химиотерапии онкологических болезней, в особенности лейкоза - массово разрушаются клетки при освобождении большого объема мочевой кислоты.
  7. 7При диагностических мероприятиях на выявление почечной недостаточности - именно почками выводится основная часть мочевой кислоты.
  8. 8Для дополнительного диагностирования ревмопробы, чтобы определить природу воспалительного процесса в суставе.
  9. 9Для наблюдения, насколько эффективно лечение подагры.
  10. 10В случае хронической формы полицитемии, изнурительных диет, злоупотребления спиртным.

Какие заболевания выявляет исследование

При биохимическом анализе крови на показатель мочевой кислоты позволяется выявление следующих заболеваний:

  1. 1Артериальная гипертензия. Вне зависимости от отсутствия точных данных появления заболевания, светила в области медицины пришли к выводу, что повышенное содержание мочевой кислоты является одним из признаков развития 2 стадии болезни. При этом не совсем понятно, запускаются ли данным веществом различные патологические процессы или оно представлено только продуктом нарушенного высокого артериального давления, гомеостаза. Такое состояние повреждает почки, из-за чего и прогрессирует болезнь. При воздействии гипотензивного лечения уровень мочевой кислоты понижается без приема специфических медикаментов. При отсутствии положительного эффекта пациенту назначается специализированная диета, увеличение физической активности и прием лекарств.
  2. 2Подагра. Обуславливается чрезмерным синтезом мочевой кислоты, что связано с большим количеством кристаллизации из-за пуринового обмена. При подагре в первую очередь поражение направлено на почки, тем самым усугубляя развитие недостаточности. Стоит отметить, что уровень изменений будет коррелироваться с содержанием мочевой кислоты в составе крови. Помимо почек, в патологию могут быть вовлечены другие ткани и органы, но такие изменения происходят не слишком быстро. Если применять аллопуринол, то можно понизить уровень кристаллизации, предупреждая появление осложнений. Гиперурикемия поражает стенки артериальных вен, благодаря чему прогрессирует атеросклероз, что часто вызывает сердечно-сосудистые заболевания.
  3. 3Патологии эндокринной системы, в частности гипопаратиреоз, сахарный диабет и акромегалия. При первом, кроме увеличенного показателя мочевой кислоты, в анализе крови можно выявить повышение объема кальция. Касательно сахарного диабета отмечается повышенный уровень глюкозы и гиперсингулярных гормонов, что приводит к нарушенному обмену, в частности разрушается ядерный клеточный материал, вследствие чего повторно увеличивается показатель мочевой кислоты. Акромегалия является заболеванием, которое спровоцировано повышенным синтезом определенного гормона. Эта болезнь вызывает непропорциональное увеличение в объеме частей тела, сопровождается нарушенным обменом пуриновых нуклеотидов.
  4. 4Ожирение. Данный патологический процесс часто протекает совместно с подагрой. В последние несколько лет утверждают о зависимости метаболических процессов, которые включают развитие артериальной гипертензии и сахарного диабета. Как уже было сказано выше, любая из патологий вызывает увеличение показателя мочевой кислоты.
  5. 5Повышенный уровень липопротеинов и холестерина. Преимущественно симптомы подагры и гипертонического заболевания появляются наряду с отсутствием признаков повышения различных компонентов липидодиаграммы. Для предотвращения заболевания необходимо правильно скорректировать образ жизни.
  6. 6Атеросклеротическое артериальное поражение.
  7. 7Прием некоторых медикаментозных препаратов. Так, фуросемидом, применяемым при похудении, вызывает гиперурикемию, а в будущем почечную недостаточность. Часто при минимальном клубочковом фильтре требуется проведение гемодиализа.
  8. 8Прием пищи, в которой содержится большое количество пуриновых оснований. Ранее подагра называлась заболеванием аристократов, так как именно данным сословием был наложен определенный стереотип на каждодневный рацион, где преобладало мясо, красное вино и субпродукты.
  9. 9Заболевания крови. Из-за активного распада не только кровяных клеток, но и тканевых компонентов уровень пуринового основания в составе крови начинает повышаться. Гиперурикемия часто сопровождает гематологические болезни, к примеру лейкоз. Повышенное содержание мочевой кислоты отмечается и при гемолитической анемии приобретенной и врожденной характеристики.
  10. 10Болезни, которые сопровождаются массивными тканевыми распадами. Особо распространенным примером является ожоговый шок. Также стоит запомнить, что риск гиперурикемии повышается из-за развития почечной недостаточности при увеличении длительности выведения мочевой кислоты из крови. При активной инфузионной терапии данное состояние успешно купируется.

Лечение того или иного заболевания будет назначать врач после проведения тщательного диагностирования.

Не стоит заниматься самолечением, при малейших подозрениях на повышенное содержание мочевой кислоты стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Вам все еще кажется, что вылечить пиелонефрит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с ПИЕЛОНЕФРИТОМ и другими болезнями почек пока не на вашей стороне...

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Читать статью >>