Норма диастазы мочи у взрослых и как сдать анализ

Диастаза мочи – это специальный фермент, который помогает переваривать углеводные соединения сложного типа. К примеру, это касается гликогена, крахмала. В результате они превращаются в простой сахар. Диастаза относится к ферментам гидролитической группы, который вследствие распада амилазы гликозидного типа превращается в мальтозу. Гликозил-гидролаза в основном синтезируется поджелудочной железой.

Определенная доля панкреатического сока переходит в желудочно-кишечный тракт для того, чтобы участвовать в процессе пищеварения. Это вещество влияет на синтез гранулоцитов и слюны в мышечных тканях. Альфа-амилазу исследуют при острых и воспалительных процессах в поджелудочной железе и эпигастральной зоне. Уровень содержания фермента в крови может быть связан с увеличением экскреции. В итоге выявить амилазу можно через проведения тестов на анализ крови или мочи. Для диагностики исследуют общие показатели активности диастазы. Образцы нужно брать за 24 часа, а результаты исследования будут уже известны через 72 часа.

Процесс подготовки и взятия образца

Анализ мочи на диастазу нужно делать только после специальной предварительной подготовки. Исследование осуществляется только по моче, которая собрана в специальный контейнер. Брать материал для анализа следует в утреннее время. Емкость, где будет храниться образец, должна быть стерильной. Для того, чтобы провести исследование, урину необходимо собрать с помощью методики средней струи. Другими словами, образец должен быть собран не в первые и не в последние секунды процесса мочеиспускания. Как только материал собран, то необходимо доставить образец в лабораторию как можно быстрее.

Подготовка к тесту должна проходить правильно. За сутки до сбора материала запрещено пить спиртные напитки. Кроме того, нельзя ничего кушать и пить за 2 часа часов до того, как будет собрана моча. Чтобы собрать мочу для 24-часового анализа, требуется пить как можно больше жидкости. Это поможет предотвратить наступление обезвоживания. Перед тем, как начать такое испытание, нужно полностью прекратить прием некоторых медикаментов, т.к. они повлияют на результаты анализов. Уровень содержания фермента в моче может быть повышен из-за агентов холинергического типа, пентазоцина, кортикостероидов, средств с противозачаточным назначением, диуретиков.

Амилазу измеряют при 24-часовой или 2-часовой пробе материала. Если требуется собрать 24-часовой вариант мочи, то исследование проводится в течение суток. Начало приходится на утреннее время. Самую первую жидкость, которая будет выделяться, лучше не собирать. Но при этом обязательно необходимо сделать пометку о времени самого акта мочеиспускания. Это понадобится для того, что отметить начало цикла. Дальше в течение дня нужно собирать все образцы. Понадобится более крупный контейнер (примерно на 4 л). Кстати, он должен содержать определенный консервант. Пальцами запрещено прикасаться к внутренней поверхности. Такие меры помогут сохранить контейнер стерильным, так что результаты анализа будут максимально точными. В ходе сбора материала за сутки саму емкость с образцами нужно хранить в холодильнике в течение дня.

Самый последний раз, когда нужно собрать материал, приходится на конец 24-часового периода. В образец не должны попасть каловые массы, туалетная бумага, волосы с промежности, посторонние вещества, кровь при менструации и прочее. Если нужно сделать только 2-часовой тест, то понадобится всего 2 часа на проведения сбора материала. Все накопление образца осуществляется так же, как и при 24-часовом тесте.

[youtube]3HqsjWw0Vrg[/youtube]

Характеристики показателя

Диастаза – это специфическое соединение, которое помогает расщеплять сложные углеводы. В сыворотке крови выделяют 8 типов изоферментов. Кроме поджелудочной железы для того, чтобы амилаза синтезировалась, задействуются яичники и яички, слизистые прослойки тонкого отдела кишечника, молочные и слюнные железы.

Для проведения теста на изучение диастазы необходимы определенные показания. Такой анализ назначается вместе с липазой крови. Это поможет диагностировать различные болезни и провести контроль состояния пациента при панкреатите. Концентрация в моче помогает следить за изменениями уровня вещества в крови, однако уменьшение или увеличение объемов немного сдвинуто по времени, т.к. выход мочи будет осуществляться немного позже. Учитывая то, что при проблемах функционирования почек синтез амилазы осуществляется немного медленнее, то одновременно клиренс креатинина назначается с анализом экскреции. Гликозил-гидролиз помогает проводить наблюдение за развитием паротита и раковых болезней органов желудочно-кишечного тракта.

При изучении амилазы мочи норма является не совсем точным значением, т.к. в каждой лаборатории стандартные показатели изменяются. В итоге расшифровка данных осуществляется по-разному, так что рекомендуется сделать несколько тестов и проводить консультацию только в одном месте, а для консультации в другой клинике необходимо делать анализы в том же месте. Кроме того, врач будет учитывать не только уровень показателя амилазы, но и общее самочувствие пациента. Нормой амилазы для взрослых составляет примерно от 20 до 124 единиц на литр. У пожилых людей норма составляет 25-159 единиц на литр, а для детей показатель должен быть в пределах 10-25 единиц на литр.

Подготовка к процедуре

На результаты тестирования влияет множество факторов. К ложным показателям приводят кашель, беременность, выпитые спиртные напитки, различные загрязнения образцов мочи для анализа. Также повлиять на это могут различные лекарственные средства. К примеру, диуретики, опиаты, Индометацин, противозачаточные препараты, морфин и средства, которые будут разжижать кровь.

[youtube]s_eGO9eLhIM[/youtube]

Необходимо временно отказаться от адреналина, препаратов золота, наркотиков нелекарственного назначения, анальгетиков наркотического типа, противовоспалительных средств нестероидной группы и антибиотиков тетрациклинового характера. Если результат теста выдал показатели выше или ниже нормы, то необходимо повторно провести исследование. Диагноз можно будет установить только после тщательного проведения испытаний.

Что касается методик исследования альфа-амилазы в урине, то в лабораториях часто применяют способ, при котором крахмал начинает “перевариваться” данным веществом. Чтобы провести такой тест, сначала нагревают крахмал до отметки в 37 °С, а потом к нему добавляют специальную сыворотку с йодированной смесью. Дальше в разных пробирках хранится эта смесь с разной концентрацией. Теперь можно будет наблюдать за стойкостью йода к окрашиванию. Применяется фотометр. Такая скорость и является расшифровкой того, насколько активная диастаза. Если пробирка имеет синее содержимое, то ферментативная активность полностью отсутствует.

Результаты диагностики

Если исследования показали повышенный уровень диастазы в мочевой жидкости, то это может быть спровоцировано различными факторами, среди которых существует множество заболеваний. Во-первых, по таким анализам можно выявить рак поджелудочной железы, образование кисты. При панкреатите показатели тоже будут повышены, так что воспалительные процессы в поджелудочной железе тоже можно выявить.

Повышение показателя до уровня, который будет выше стандартного значения, может указывать на травмы и воспалительные процессы с слюнной железе. К примеру, такое происходит при свинке. Подобные отклонения при обследовании будут выявлены при диабетическом типе кетоацидоза, язве желудка, кишечной непроходимости. У людей, которые злоупотребляют алкоголем, тоже будет повышен показатель. При почечной недостаточности, камнях в почках, холецистите и прочих болезнях желчного пузыря анализы покажут уровень диастазы выше нормы. Подобные результаты будут при перитоните, аппендиците, разрывах маточных каналов при беременности внематочного типа, при перфорации двенадцатиперстной кишки или желудка. При некоторых видах опухолей злокачественного типа тоже показатель амилазы будет повышен. К примеру, это касается рака щитовидной железы, печени, легких, яичников, предстательной железы, толстого отдела кишечника.

Уровень диастазы в мочевой жидкости снижается при других патологиях.

К примеру, это касается различных повреждений поджелудочной железы. Примером является фиброз. При нарушении целостности печени тоже появляется такой результат исследований. Это касается отравления, гепатита, тиреотоксикоза в тяжелой форме. Когда у беременной женщины токсикоз, то показатель будет понижен. Для такого состояния это явление считается нормой. Тоже самое касается употребления некоторых препаратов, связывающих кальций. Например, показатель будет понижен при употреблении оксалатов и цитратов.

Если у пациента острая форма панкреатита, то показатель амилазы может превышать верхний допустимый предел в 2-10 раз. После приступа такие изменения в моче будут происходить в течение 24 часов. Когда назначается лечение, то показатель диастазы в мочевой жидкости придет к нормальным величинам уже через несколько суток. При хронической форме панкреатита наблюдается увеличение объемов фермента без резких скачков. Когда разрушительные процессы в поджелудочной железе будут прогрессировать, то этот показатель также умеренным темпом уменьши

Очень важно сделать анализ диастазы мочи при подозрении на муковисцидоз, аппендицит или перитонит. Часто симптомы при таких заболеваниях очень смазаны, а анализы мочи и крови помогут сделать диагноз более точным и подобрать оптимальное лечение.

[youtube]F77eie_CSBE[/youtube]

Полезные уточнения

Если у пациента сахарный диабет, то уровень этого фермента тоже будет всегда превышать норму. Лечение диабета следует осуществлять постоянно и всегда следить за уровнем концентрации сахара в крови. К тому же периодически (хотя бы 2 раза в год) нужно проверять и уровень содержания альфа-амилазы в мочевой жидкости. Изменение такого показателя будет определять результаты терапии.

Амилаза – это специальный фермент, который вырабатывается в основном в поджелудочной железе. Анализ на определение уровня амилазы в мочевой жидкости помогает выявить различные болезни. К примеру, при увеличении показателя можно выявить образование кисты, опухоли в поджелудочной железе, панкреатит, свинку, язвенную болезнь, сахарный диабет, отклонения при беременности, кишечную непроходимость, перитонит, аппендицит и прочее. Однако врач полагается не только на результаты этого обследования, но и изучает симптомы, а также назначает дополнительные исследования.