Как нужно правильно сдавать мочу по Нечипоренко
Метод сбора мочи по Нечипоренко
Наиболее известен общий анализ мочи. Врачи его назначают очень часто. Но когда его результатов бывает недостаточно для постановки диагноза, врач обязует пациента сдать анализ мочи по Нечипоренко. Обычно это исследование необходимо при подозрении на воспалительные процессы в мочевыводящих органах (почки, мочеточник и др.). По результатам доктор видит уровень всех ферментных элементов:
- эритроцитов;
- лейкоцитов;
- цилиндров.
Если доктору не хватает результатов общего исследования для постановки диагноза или анализ показал высокое содержание элементов, то больной сдает мочу по Нечипоренко. Пациенту не следует отказываться от дополнительных исследований. Это служит во благо ему.
Лейкоциты – клетки, содержащиеся в крови. Кровоток разносит их по организму. Лейкоциты отвечают за работу иммунной системы. Их действие заключается в следующем. Как только инфекция или токсические вещества попадают в организм, лейкоциты начинают борьбу против этого проникновения. Заключается это в усиленной выработке клеток. Если анализ показывает повышенный уровень этих кровяных клеток в моче, то врач понимает, что в мочевыводящих органах развивается болезненный процесс, связанный с воспалением.
Эритроциты тоже клетки крови. Их называют красными кровяными тельцами. Они доставляют кислород ко всем органам и тканям. Кровоток разносит их по организму. Если у человека нет патологий, то в моче эти клетки не обнаруживаются. Если они имеются, но их уровень слишком мал – менее 3-х в поле зрения (так называется их показатель) – то ничего страшного нет. Но если их больше, что выявляет исследование, то врач подозревает серьезные патологические процессы в мочевыводящих органах.
Цилиндры тоже тельца, но только белковые, появляющиеся в почках только при наличии в них серьезных недугов. Состав цилиндров различен. Они включают в себя эритроциты, клетки ткани почек, белки. Различаются цилиндры и своим внешним видом, который зависит от состава. Если в цилиндре больше эритроцитов, то внешне он более зернист. Если в нем преобладают клетки почечной ткани, то он становится гиалиновым.
[youtube]Y7HsDaY8e0o[/youtube]
Показания для сдачи анализа по Ничипоренко следующие:
- в моче имеется кровь;
- подозрение на воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, протекающие скрыто;
- контрольная диагностика при проведении лечебных процедур.
Как подготовиться к анализу
Перед предстоящим анализом мочи необходимо выяснить, как правильно это сделать. От тщательности подготовки зависит достоверность результата.
- За 2-3 дня до назначенной даты следует отказаться от пищи, влияющей на кислотность мочи. Это все блюда, содержащие мясо. А овощи следует есть в большем количестве.
- Одновременно принимать мочегонные препараты и сдавать анализ не рекомендуется. При частом мочеиспускании вымываются клетки, которые исследуются. Исследование отразит неверные результаты.
- Перед тем как сдавать мочу, необходимо произвести ее правильный забор. Наружные половые органы необходимо хорошо промыть. Если это сделать не так тщательно, как положено, то результаты покажут большое содержание лейкоцитов.
- Мочу необходимо собрать утром, при первом посещении туалета. Берется средняя моча. Это значит, что первые капли следует пропустить. Последние тоже не берутся. Они не несут никакой информации. Емкость следует использовать специальную – в аптеке можно приобрести контейнер. Если нет возможности его приобрести, то можно воспользоваться подобающей тарой. Но она должна быть чистой и сухой.
- Женщина в период менструации не может сдать анализ по данному методу, так как эритроциты из менструальной крови способны проникнуть в мочу. Они исказят результаты. Но если нельзя откладывать процедуру, подготовиться к забору мочи надо особо тщательно. Половые органы должны быть так промыты, чтобы в мочу не попала и самая маленькая капелька крови.
- Не назначается анализ мочи по Нечипоренко и тем пациентам, кто незадолго до этого перенес хирургические операции на органах мочеполовой системы и находится в реабилитационном состоянии. В это время моча содержит повышенный уровень всех элементов. Результаты анализа получатся слишком искаженными.
[youtube]o4_AHN2D-Xo[/youtube]
Рекомендации беременным
В организме женщины, ожидающей ребенка, происходят значительные изменения. Плод растет, матка увеличивается в размерах и давит на брюшную стенку. Близлежащие органы защемляются, в том числе это происходит с почками. Для их правильного функционирования моча должна отходить постоянно. При малейшем пережатии она застаивается, увеличивая почки. Из-за постоянного застоя появляется инфекция в органе. Инфицирование приводит к развитию воспалительных процессов или других патологий во внутренних органах.
Беременные женщины регулярно сдают всевозможные анализы, в том числе и общий анализ мочи. Если пациентка на что-то жалуется, а изменения в результатах не наблюдаются, то врач направляет ее на анализ по Нечипоренко.
У женщины, ожидающей малыша, показатели должны быть следующие:
- лейкоциты – менее 2000;
- эритроциты – менее 1000.
Беременные женщины анализ по Нечипоренко сдают так же, как и остальные пациенты, – с тщательной подготовкой. Похож он на общий анализ крови. Только элементы, находящиеся в моче, подсчитываются в первом случае по количеству на 1 мл, а во втором – считаются те, что можно разглядеть под микроскопом.
[youtube]PpIe9WQeDOE[/youtube]
Расшифровка результатов
Нормальными показателями считаются следующие:
- эритроциты – менее 1000 единиц;
- лейкоциты – менее 2000 единиц;
- цилиндров может быть не более 20 единиц.
Если исследование показывает, что в исследуемой моче лейкоцитов меньше, чем эритроцитов, то у больного развивается гломерулонефрит. Если развивается пиелонефрит, то показатели будут противоположные.
Большое количество лейкоцитов бывает при циститах, пиелитах, уретритах, нефрозах. Мужчины испытывают проблемы с простатой.
Большое количество цилиндров вызывает подозрение на эпилепсию, гипертонию, порок сердца.
Если женщину во время беременности мучает сильный токсикоз, то цилиндры тоже увеличиваются. Это же наблюдается при подагре, гепатите и большой физической нагрузке.
Врач выявляет заболевания в зависимости от типа имеющихся в моче цилиндров. Зернистые свидетельствуют о нарушениях в почечных тканях и сердечной недостаточности. Гиалиновые указывают на белок в моче. Такие цилиндры наиболее часто встречаются при заболеваниях почек, гипертензии, отравлении, приеме диуретиков.
Гиалиновые и зернистые цилиндры, соединяясь, образуют восковидные. Это бывает при хронических формах болезней почек.
Перед тем как сдать анализ, к нему надо подготовиться. Только так результаты получатся правдивыми, и врач сможет правильно диагностировать недуг.
[youtube]_B2_gTgEH_o[/youtube]
Детям тоже назначается сдача анализа по данной методике. Показанием к проведению исследования служат те же состояния, что и у взрослых. Норма лейкоцитов и эритроцитов также не отличается. Но у детей результаты получаются более искаженными, если перед тем, как сдавать анализ мочи, тщательно не подготовить ребенка. Если анализ понадобился младенцу, то необходимо подмыть младенца. Для приема мочи использовать разовый мочеточник. Для точной диагностики доктор учитывает результаты всех анализов и общее состояние здоровья маленького пациента.
От того, как правильно произведен забор мочи, зависит результат анализа и постановка диагноза. Поэтому необходимо учесть все нюансы и подготовиться к процедуре.
(Пока оценок нет)
Загрузка...