Симптомы и лечение почечной недостаточности у мужчин и женщин

Такое патологическое состояние, как почечная недостаточность, может сопровождать множество заболеваний и поражений всех органов и систем. Данный синдром сигнализирует о тяжелом состоянии, при котором почки не могут осуществлять свою основную функцию: очищать кровь от продуктов обмена веществ, регулировать кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс в организме. В результате развиваются тяжелейшие состояния, которые без своевременного лечения осложняются поражением тканей всего организма и могут окончиться смертью заболевшего человека.

Стадии острой формы

Это нарушение функций почек может проявляться в виде острого состояния или протекать хронически. В зависимости от причин, которые привели к развитию острой почечной недостаточности, различают несколько форм проявления этой патологии:

  • преренальная форма развивается вследствие внезапно наступившего нарушения кровотока в сосудах почек;
  • для ренальной формы характерно повреждение ткани почек, повлекшее нарушение их функций;
  • развитие постренальной формы почечной недостаточности провоцирует острое нарушение проходимости мочевыводящих путей вследствие их сдавливания или обструкции.

Острое нарушение функции почек относится к неотложным состояниям, угрожающим жизни. Необходима срочная госпитализация и лечение в условиях отделения интенсивной терапии.

Развитие этого состояния от начала до выздоровления проходит несколько стадий, различающихся своей симптоматикой:

  1. 1Первая стадия острой почечной недостаточности характеризуется резким уменьшением объема выделяемой мочи. Она развивается в течение 2-3 дней, во время которых постепенно нарастают незначительные отеки и симптомы общей интоксикации: слабость, бледность, легкая тошнота, могут быть боли в животе.
  2. 2Вторая стадия сменяет предыдущую нарастанием имеющихся симптомов. Количество мочи может снизиться до полного ее отсутствия. Появляются патологические реакции со стороны других органов и систем: сердцебиение учащается, повышается артериальное давление, могут развиться судороги. Пищеварительная система реагирует на интоксикацию рвотой и диспепсическими расстройствами.
  3. 3Третья стадия наступает, если состояние удается купировать, и функция почек начинает приходить в норму. Самочувствие несколько улучшается, а затем и полностью нормализуется. Насколько быстро уходят симптомы почечной недостаточности, зависит от тяжести течения предыдущей стадии и успешного лечения причины развития этого состояния.
  4. 4Четвертая стадия самая длительная. Происходит постепенное возвращение функций пострадавших органов в норму. Иногда требуется продолжать восстановительную терапию до нескольких месяцев.

Хроническое течение

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Читать подробнее.. »

Нарушение функции почек не всегда ограничивается острым процессом. Иногда это нарушение может перейти в хроническое состояние. Развивается эта патология вследствие неэффективной терапии острой почечной недостаточности или на фоне долго протекающих патологических состояний и заболеваний других органов и систем. Хроническая почечная недостаточность симптомы проявляет также в несколько этапов или стадий развития. Вот они:

  1. 1Латентная стадия, кроме признаков провоцирующего почечные осложнения заболевания, характеризуется повышенной утомляемостью, жаждой, увеличением объемов мочи, выделяемой почками на протяжении суток. Может быть сухость во рту.
  2. 2Стадия клинических проявлений следует за латентным периодом. Почки начинают работать с явными отклонениями от нормы. Появляется уменьшение объема мочи за сутки (олигурия), начинаются патологические перемены в составе крови, выявляемые при лабораторном исследовании. Общее состояние указывает на нарастание интоксикации: слабость, сонливость, потеря аппетита, диспепсия и рвота с болями в области желудка. Наблюдаются нарушения сна и боли в голове, боли в суставах и связках. Сердечно-сосудистая система реагирует на интоксикацию тахикардией и аритмией, болью в сердце.
  3. 3Тяжелая стадия хронической почечной недостаточности, кроме нарастания вышеперечисленных симптомов, характеризуется наличием отеков. Сначала отекает лицо и лодыжки, далее - голени и бедра. Пот и запах изо рта становятся зловонными. Это объясняется тем, что выделительную функцию почек частично берут на себя другие органы (кожа, слизистые оболочки), пытаясь вывести из организма продукты обмена веществ.

Хронические нарушения в работе почек способны провоцировать развитие и прогрессирование тяжелейших состояний у мужчин и женщин. Из-за нарастающей интоксикации нарушается нормальное функционирование всех органов и систем тела человека.

Кроме заболевания, которое вызвало почечную недостаточность, появляются множественные поражения тканей токсинами, у здорового человека выводящимися через почки. Если не проводится лечение, наступают необратимые поражения внутренних органов, приводящие к смерти.

Что способно спровоцировать недуг

Медики указывают на некоторые состояния организма или заболевания как на наиболее часто провоцирующие развитие нарушений функции почек. Вот самые распространенные причины:

  • гломерулонефрит (хроническая форма) - заболевание, поражающее фильтрующий аппарат в тканях почек;
  • пиелонефрит (хроническая форма);
  • почечно-каменная болезнь, провоцирующая обструкцию камнями мочевыводящих путей;
  • множественные кисты, поражающие почки;
  • нефротоксическое воздействие некоторых химических соединений или лекарственных средств;
  • вторичные поражения вследствие заболеваний других органов или инфекционные болезни;
  • малярия, гепатиты, подагра, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие;
  • травмы почек.

Лечебные мероприятия

Несмотря на всю серьезность ситуации, острое нарушение функции почек является обратимым состоянием. Если причина развития этого патологического состояния будет устранена, то организм способен восстановить нормальное функционирование почек в течение некоторого времени.

Важно понимать, что острое нарушение функции почек - состояние терминальное (неотложное), требующее немедленного лечения в условиях стационара. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение почечной недостаточности проводится в отделениях интенсивной терапии врачом-нефрологом.

В срочном порядке проводится антишоковая терапия - нормализация деятельности сердца и тонуса сосудов, восполнение объема циркулирующей крови, нормализация почечного кровотока.

Восстановление проходимости мочеточников или уретры для нормализации оттока мочи. В случаях когда состояние спровоцировали злокачественные опухоли органов брюшной полости, повлекшие обструкцию мочеточников, возможно, потребуется проведение нефростомии.

Устранение вызвавшего такое состояние фактора является непременным условием успешного лечения. Поиск и ликвидация этих причин проводятся одновременно с неотложными мероприятиями по выведению пациента из тяжелого состояния, спровоцированного интоксикацией.

В зависимости от причин развития почечной недостаточности возможно назначение гемосорбции, приема сорбентов или промывание желудка.

Терапия с помощью гемодиализа

Наиболее эффективным считается лечение с помощью гемодиализа (искусственной почки). Для проведения такой терапии пациента помещают в специальный лечебный центр, оснащенный необходимой аппаратурой. Сторону тела, на которой будет проводиться процедура гемодиализа, следует определять, учитывая тяжесть поражения почек. Выбирают ту сторону, где функциональность сохранилась лучше.

После нормализации оттока мочи целесообразно применение средств для улучшения реологии крови, но такие назначения возможны лишь после определения функции свертывания крови.

Пациенты, которые страдают олигурической формой острой недостаточности, также поступают в центры гемодиализа. Эта процедура позволила до минимума сократить количество случаев, которые заканчиваются летальным исходом. Большое значение имеет восстановление электролитного состава крови и регуляция водного обмена.

Восстановительный период и диета

После нормализации общего состояния больного проводится восстановительная терапия, направленная на поддержание и нормализацию нарушенной функции почек.

Диета при лечении почечной недостаточности у мужчин и женщин имеет большое значение. Лечащий врач составляет для каждого пациента индивидуальный дневник питания, которого необходимо строго придерживаться. Рекомендуется свести к минимуму употребление с пищей белков, особенно животного происхождения. Основными компонентами питания становятся углеводы и жиры, полученные из растений.

Питание другими продуктами зависит от результатов анализов крови. Если повышен уровень калия, исключаются сухофрукты, картофель, бананы, кофе и шоколад. При избытке фосфора не рекомендуются бобовые, рис, хлеб (белый), грибы. Необходимая калорийность достигается употреблением в пищу растительных масел.

Как вылечить болезнь

Симптомы и лечение хронической недостаточности работы почек несколько отличаются от острого течения этого состояния. К сожалению, такая патология, которая длится более 3 месяцев, приводит к необратимым нарушениям в работе органов и систем. Лечение этого хронического состояния должно сопровождаться проведением мероприятий по избавлению от основного заболевания. Как лечить почечную недостаточность, зависит от того, в какой стадии находится этот хронический процесс:

  1. 1В начальной стадии лечат заболевание, спровоцировавшее почечные нарушения. Если снять воспаление в почках, то явления почечной недостаточности могут несколько уменьшиться.
  2. 2Вторая стадия, кроме терапии, направленной на лечение основного заболевания, уже требует мер по коррекции почечной недостаточности и снятию интоксикации. Необходимо замедлить нарастание симптомов и ухудшение состояния. Назначают такие препараты, как Леспефрил и Хофитол, для поддержания работы почек.
  3. 3На третьей стадии болезни уже необходима борьба с осложнениями состояния в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, анемии, инфекционных и других имеющихся заболеваний.
  4. 4Далее лечение продолжают подготовкой пациентов к заместительной терапии почек и проведением этой терапии. Методы заместительной терапии - это гемодиализ и перитонеальный диализ. Направлены они на очищение крови и коррекцию нарушений в ее составе.

Как вылечить болезнь

Профилактика тяжелых нарушений

Профилактические меры против развития такого состояния включают регулярные обследования с целью выявить первые признаки почечной недостаточности или заболевания, опасные появлением такой патологии у человека.

Чтобы не допустить тяжелого состояния, которым опасна почечная недостаточность, лечение должно начинаться как можно раньше. Определить, что почкам тяжело выполнять свои функции, помогут своевременные обследования пациентов из группы риска. Это больные сахарным диабетом, гипертонической болезнью, перенесшие тяжелые инфекции или отравления.

Тревожные признаки недостаточности работы почек - это нарушения электролитного состава в биохимическом анализе крови, ее кислотно-щелочного баланса, нарастание отеков или появление признаков интоксикации. Необходимо также следить за показателями артериального давления и пульса.

Пациенты, уже имеющие такой диагноз, нуждаются в регулярных консультациях смежных специалистов: кардиолога, нефролога, уролога, невропатолога, и в проведении время от времени лабораторного исследования крови и мочи.

Вам все еще кажется, что вылечить пиелонефрит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с ПИЕЛОНЕФРИТОМ и другими болезнями почек пока не на вашей стороне...

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Читать статью >>