Как влияет на плод гестационный пиелонефрит при беременности

Гестационный пиелонефрит представляет собой воспаление почки у беременных женщин, причиной которого становится инфицирование. Будущие мамы к этому заболеванию имеют предрасположенность, и даже повышенную: связано это с тем, что при беременности ухудшается отток мочи от почки, поскольку мочеточник может пережиматься увеличившейся в размерах маткой. К основным проявлениям пиелонефрита относятся повышение температуры, боль при мочеиспускании. Если что-то из этих признаков появилось, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку без лечения последствия болезни могут быть весьма драматичными. Гестационный пиелонефрит при беременности встречается сравнительно часто, и его можно успешно вылечить, применяя антибиотики.

Особенности недуга у будущих мам

Воспаление почки встречается у людей любого возраста и может иметь различные причины, но большей частью попадание инфекции в организм может произойти на фоне снижения иммунитета. Часто вследствие незавершенного лечения пиелонефрит становится хроническим. Он может особенно не беспокоить человека, но время от времени давать обострения. У беременных даже при отсутствии специфических анатомических особенностей растущая матка оказывает давление на расположенные рядом органы, включая мочеточник. Отток мочи нарушается, возникает застой. В отдельных случаях в почку проникает бактериальная инфекция. Если до беременности проблемы с почками уже были, риск, что пиелонефрит атакует организм вновь, повышается. Также к числу факторов, влияющих на вероятность развития пиелонефрита у беременных, относятся:

  • перенесенный до беременности цистит;
  • переохлаждение и простуда;
  • наследственные заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Симптоматика и проявления болезни

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Читать подробнее.. »

Обычно пиелонефрит застигает человека врасплох. Бактериурия (так называется присутствие бактерий в моче) долго может быть бессимптомной, однако она сама по себе уже является важным негативным сигналом. Поэтому беременным женщинам важно регулярно сдавать анализ мочи. Частые симптомы пиелонефрита:

  • температура от 38 °С;
  • резкое ухудшение общего состояния, озноб, слабость;
  • сильная боль в области поясницы;
  • темный цвет мочи и увеличение ее количества.

Симптоматика и проявления болезни

Сочетание перечисленных симптомов практически однозначно свидетельствует о болезни. Особое внимание нужно обратить на боль в пояснице - обычно она бывает острой и очень сильной. Как правило, больной женщине требуется госпитализация.

Важно знать, что появление бактерий в моче в некоторых случаях не сопровождается какими-то дополнительными симптомами. Женщина может чувствовать себя хорошо и ни о чем не беспокоиться (примерно в 2-9 % случаев пиелонефрит развивается так). Однако это не значит, что обращать внимание на начинающуюся болезнь не обязательно: она способна нанести вред и самой будущей маме, и малышу. При определенных условиях риск инфицирования плода довольно высок, есть и некоторая вероятность задержки внутриутробного развития. Бактериурия без симптомов в 20-30 % случаев переходит в пиелонефрит, если не вмешаться вовремя.

Необходимые обследования

Наиболее показателен анализ мочи. Именно поэтому беременные женщины, наблюдающиеся в ЖК, сдают его так часто. О том, что в области почек есть воспалительный процесс, свидетельствуют:

  • большое количество лейкоцитов;
  • белок в моче;
  • бактерии в моче.

Общий анализ крови показывает признаки воспаления: растет число лейкоцитов и СОЭ. Эффективность лечения зависит от того, насколько правильно определен возбудитель. Обычное дело - назначение посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. В качестве дополнительного диагностического метода широко применяется УЗИ: оно дает объективную картину состояния внутренних структур почки, показывает и увеличение ее размеров. В обязательно порядке обследовать нужно и малыша, ведь болезнь мамы может отразиться на его состоянии: применяются УЗИ, допплерометрия, КТГ.

Необходимые обследования

Применимое лечение

Обычно лечение проводится в условиях стационара и заключается во введении антибиотика. Если он подобран правильно, осложнений болезни удается избежать, само воспаление - погасить. После того как лечение завершено, необходимо регулярно (ежемесячно) сдавать посев мочи на флору и чувствительность. Многие беременные женщины паникуют, когда узнают, что лечить воспаление почки предстоит антибиотиками. Однако в действительности риск для плода при отсутствии лечения гораздо выше. Во второй половине беременности чувствительность плода к препаратам, поступающим в материнский организм, снижается: плацента фильтрует их. Некоторые антибиотики можно принимать и на первых месяцах беременности.

Если острый пиелонефрит был вовремя вылечен, риск преждевременных родов невелик. В остальном последние недели беременности ничем не будут отличаться от того, как они протекают у здоровых женщин. Пиелонефрит у беременных - не показание для кесарева сечения, большая часть женщин с этим диагнозом благополучно рожает доношенных и здоровых малышей.

Если не начать лечение вовремя, болезнь может давать следующие осложнения:

  • преждевременные роды (примерно в половине случаев);
  • низкая масса тела новорожденного;
  • нарушения дыхания у плода;
  • внутриутробная инфекция плода;
  • почечная недостаточность у матери.

Существенно повышается риск появления гестоза - грозного осложнения беременности, которое может привести даже к гибели матери или ребенка.

Обязательно следуйте указаниям врача, не отказывайтесь от лечения, и всех этих неприятных последствий вы сможете избежать.

Применимое лечение

Обязательно ли ехать в больницу?

При первом подозрении на пиелонефрит вам предложат госпитализацию. Это связано с тем, что только в условиях стационара можно полноценно наблюдать за состоянием мамы и ребенка в период лечения. Пройти полное обследование и подобрать нужные препараты тоже удобнее и быстрее в больнице - отделение патологии беременных оснащено всем необходимым оборудованием. Терять время при начинающемся пиелонефрите ни в коем случае нельзя, ведь болезнь может иметь серьезные осложнения. Лечение длится в среднем 2 недели, после чего при условии, что анализы показывают, что организм мамы в норме, следует выписка под наблюдение врача женской консультации.

Обязательно ли ехать в больницу?

Болезнь при некоторых обстоятельствах может вернуться (это происходит примерно в 20 % случаев), поэтому бдительность нужно сохранять.

Рекомендации по профилактике

Доктор выдаст все необходимые рекомендации и озвучит ограничения, которые накладывает на вас болезнь. Обязательно нужно пить достаточно жидкости - о том, что вы употребляете нормальное количество воды, будет свидетельствовать цвет мочи. В норме она должна быть светло-желтой или практически прозрачной. Можно пить ягодный (в частности, клюквенный, рябиновый и брусничный) морс. Также в аптеках продается травяной почечный чай "Бруснивер". Он помогает мягко погасить воспалительный процесс и улучшает отток мочи. Питание необходимо пересмотреть в пользу нейтральных продуктов, решительно исключив из рациона острое и соленое (в том числе чеснок, перец, уксус, грибы, пряные травы). Никакого кофе и алкоголя (хотя эти продукты для будущих мам и так под запретом).

Обязательно нужно контролировать количество употребляемой соли. Если болезнь сопровождается задержкой мочи, снизьте его. Особенно если у вас фиксируется повышенное давление.

Общие рекомендации: достаточная двигательная активность, полноценный сон, питание с учетом ограничений.

Снизить риск развития болезни можно. Для этого следует соблюдать следующие требования:

  • еще до зачатия пройти обследование и вылечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей (цистит, половые инфекции);
  • одеваться сообразно погоде, не застужать спину и ноги;
  • пить достаточно жидкости (не меньше 1,5 л в день).

Регулярные осмотры у врача, внимание к состоянию своего организма и здоровый образ жизни - ключевые составляющие нормального прохождения периода беременности.

Вам все еще кажется, что вылечить пиелонефрит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с ПИЕЛОНЕФРИТОМ и другими болезнями почек пока не на вашей стороне...

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Читать статью >>