Причины и лечение недержания мочи у женщин

Что делать при недержании мочи у женщин? Этим вопросом задаются почти 40% представительниц прекрасного пола старшего возраста. В первую очередь необходимо разобраться, что подразумевается под данным термином. Недержание мочи - это ее непроизвольное выделение, происходящее вне зависимости от воли человека.

Виды патологии и факторы развития

В медицине недержание подразделяют на первичное и вторичное. В основе первичной патологии лежат дефекты мочевыводящих путей, вторичной - нарушения и дисфункции других органов и систем.

При первичной форме подтекание мочи происходит вследствие повреждения сфинктеров - мышц уретры, находящихся в нижней части мочевого пузыря. Сфинктеры закрывают мочеиспускательный канал, препятствуя проходу жидкости.

Причины появления вторичной формы недержания достаточно разнообразны. Это и повреждения спинного мозга, и грыжи межпозвонковых дисков, и нарушения центральной нервной системы, и психические заболевания и т. д. Чаще всего с непроизвольным выделением мочи сталкиваются дамы, перенесшие сложные роды, гинекологические операции, разнообразные травмы области промежности.

Факторами, приводящими к недержанию мочи у женщин, также являются гормональные нарушения при климаксе, инфекции мочеполовой системы и тяжелые условия труда. Нередко женщины в силу профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжелые предметы, что с возрастом приводит к развитию патологии.

Вторичное недержание, в свою очередь, подразделяется на ургентное и стрессовое. Ургентным называют синдром, при котором человек испытывает внезапные и острые позывы к мочеиспусканию. Сфинктеры не в состоянии удерживать жидкость, и происходит подтекание мочи.

Обычно причиной возникновения состояния становится избыточная активность органов мочевыводящей системы, или так называемый нейрогенный мочевой пузырь. Факторами, приводящими к развитию патологии, являются травмы либо заболевания головного/спинного мозга, циститы и другие инфекционные поражения мочевых путей и др.

Стрессовое недержание - наиболее частое проявление вторичной формы патологии. Выделения жидкости могут происходить при кашле, смехе, чихании, резких движениях, физической деятельности. Как правило, в основе состояния лежит ослабление мышц малого таза и тазового дна в результате родов, операций, стрессов, физических и психических перегрузок и т. п.

Непроизвольное выделение мочи у женщин - это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов имеющегося нарушения. Чтобы уменьшить неприятные проявления, необходимо обратиться к квалифицированному доктору и пройти ряд диагностических процедур.

Лечебные мероприятия

Если в былые времена говорить о такой проблеме, как недержание мочи, было не принято, то в последние годы подход к ее решению изменился, ведь состояние успешно лечится. Разработано множество фармацевтических и гигиенических средств, позволяющих женщинам вести привычный образ жизни, не испытывая дискомфорта.

  1. 1Так, можно использовать прокладки, наполнителем в которых являются гранулы с повышенной впитываемостью. Они не только предохраняют одежду от промокания, но и устраняют специфический запах мочи и предотвращают раздражение кожи.
  2. 2Лечение недержания можно проводить с помощью медикаментозной терапии или народной медицины. Выбор медикаментов полностью зависит от патологии, лежащей в основе состояния, поэтому его необходимо доверять врачу.
  3. 3При стрессовой форме недержания лечение проводится антидепрессантами имипрамин, дулоксетин. Оказывая влияние на импульсы мозга, препараты способствуют восстановлению запирающей способности сфинктеров и расслаблению мышц органов мочевыводящих путей. Несмотря на то что механизм воздействия данных средств на мочевой пузырь полностью не исследован, большинство женщин, принимавших дулоксетин и имипрамин в качестве лечебных препаратов, отмечают положительный эффект.
  4. 4Для лечения острого выделения мочи у женщин используются антихолинергические препараты (Дитропан, Детрол, Окситрол). Средства оказывают спазмолитическое и миотропное воздействие, блокируют м-холинорецепторы. Положительный эффект отмечается за счет расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря, понижения его тонуса и устранения спазмов. При лечении нейрогенного пузыря увеличивается вместимость органа, вследствие чего повышается объем жидкости и одновременно снижается частота сокращений детрузора, что значительно уменьшает число как непроизвольных, так и произвольных мочеиспусканий.
  5. 5Лечение острого недержания может дополняться приемом имипрамина.
  6. 6Хорошим эффектом обладают антимускариновые средства атропин, пропантелин, солифенацин и т. д. Их применяют для лечения гиперактивности детрузора. Так как фармакологически действующие вещества препаратов обладают рядом противопоказаний, при назначении необходимо учитывать наличие сопутствующих патологий.

Непроизвольное выделение при климаксе

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Читать подробнее.. »

В тяжелых случаях, особенно если отмечается недержание мочи при климаксе, врач может назначить гормонозаместительную терапию, также именуемую эстроген-прогестиновой. В основе терапии лежит прием гормонов прогестина и эстрогена.

Недержание мочи во время климакса вызвано ослаблением тазовых мышц в связи с гормональной перестройкой в организме. В детородный период здоровое положение органов мочевыводящих путей поддерживается за счет высокого уровня эстрогенов. Как только наступает менопауза, количество гормона в крови начинает падать, итогом чего становится непроизвольное мочеиспускание.

Гормонозаместительная терапия позволяет нормализовать уровень эстрогенов и прогестина в крови, что существенно снижает симптоматику состояния. Если при обследовании выявляются патологии, сопутствующие недержанию (инфекции мочевыделительной системы и мочекаменная болезнь), назначаются препараты для лечения.

Симптомы недержания успешно лечатся гормональными препаратами, но назначать их должен лишь врач-гинеколог, так как данный вид терапии имеет не только положительный эффект, но и множество побочных воздействий. К примеру, нередки случаи развития новообразований молочной железы, тромбов и инфаркта. Врачи не исключают влияния гормональных лекарств на повышение риска возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Картинка 2

Рецепты народной медицины

Существует множество рецептов, помогающих снизить спазмы мочевого пузыря и повысить активность сфинктера. Так, хорошим эффектом при недержании мочи обладает:

  1. 1Отвар укропа. 1 ст. л. укропного семени заваривают стаканом кипящей воды и настаивают, укутав полотенцем, не менее 120 минут, затем процеживают. Выпивают за 1 прием.
  2. 2Чай из трав. Берут по 1 ч. л. травы золототысячника и зверобоя, заваривают 400 мл горячей воды, употребляют вместо чая в течение дня.
  3. 3Сбор из брусники и зверобоя. 2 ст. л. ягод и листьев брусники и 2 ст. л. зверобоя заваривают 600 мл кипятка, затем кипятят на водяной бане около 10 минут. Полученный отвар охлаждают и процеживают. Препарат принимают небольшими дозами начиная с обеда и до отхода ко сну.
  4. 4Скорлупа с медом. Яичную скорлупу хорошо промывают и высушивают, затем измельчают в порошок. Добавляют небольшое количество густого меда и формируют маленькие шарики. Необходимо съедать по 3-4 шарика в день.
  5. 5Отвар лесных ягод. Горсть сушеных или свежих плодов черники или ежевики заваривают кипящей водой, настаивают до охлаждения. Принимают 4 раза в день по 0,5 стакана.

Методы хирургического вмешательства

В случаях, когда непроизвольное выделение мочи у женщин нельзя устранить с помощью консервативных способов, используются хирургические методики. На сегодняшний день разработано более 200 способов коррекции, среди которых:

  • восстановление анатомии органов малого таза;
  • петлевые операции;
  • фиксация связочно-мышечного аппарата и т. д.

Выбор метода основан на тяжести состояния и наличии патологий, явившихся его первопричиной.

Согласно статистическим данным, эффективность проведения операций при недержании составляет более 80%. Тем не менее лечение с помощью хирургического вмешательства сопряжено с возникновением серьезных осложнений и рекомендуется крайне редко.

Вам все еще кажется, что вылечить пиелонефрит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с ПИЕЛОНЕФРИТОМ и другими болезнями почек пока не на вашей стороне...

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Читать статью >>