Основные симптомы и методы лечения бактериурии

Бактериальная микрофлора, выявленная при анализе свежей мочи - это бактериурия, лечение которой зависит от множества факторов, вызвавших патологию. В норме моча не должна содержать бактерий. Если при исследовании обнаруживают их в количестве большем, чем 105 микробных тел в 1мл, то это патология, в меньшем - грязная моча, полученная с несоблюдением правил забора материала для анализа.

Принятая классификация

В зависимости от нисходящего и восходящего пути транспорта бактерий различают несколько видов патологии:

  • ложную;
  • истинную.

Ложная бактериурия вызвана проникновением патогенной микрофлоры из почки с током крови. Они, не размножаясь, появляются в образцах мочи. Истинная бактериурия вызвана размножением патогенных микроорганизмов непосредственно в мочевыделительной системе. Посев мочи может выявить следующие бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • бактерия группы протеи;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • гонококки.

При нисходящем пути инфицирования патогенная микрофлора спускается из воспаленных отделов почки или предстательной железы. Восходящий путь - это проникновение бактерий при операции дробления конкрементов, инструментальном обследовании: уретроскопии, цистоскопии, катетеризации. Возможный путь проникновения бактерий может быть лимфогенный и гематогенный.

Перечисленные бактерии являются условно-патогенными и активизируются при снижении иммунитета или при повышении концентрации бактерий в организме. Симптоматическая бактериурия чаще всего встречается у женщин, что обусловлено особенностями строения уретры и риском восходящей инфекции из ректальной в уретральную область. Бессимптомная бактериурия чаще встречается у мужчин, что также обусловлено анатомическим строением уретры.

Признаки патологии

Патологическое состояние может протекать бессимптомно. Поэтому врачи рекомендуют периодически сдавать посев мочи людям, входящим в группу риска:

  • детям в возрасте до 6 лет, у которых ранее отмечались патологии урологического характера;
  • женщинам в период гестации, желательно на 2-м месяце беременности;
  • больным после урологической диагностики и травматических вмешательств.

При прогрессировании патологии отмечаются симптомы, характерные для пиелонефрита, цистита, уретрита и др. Отсутствие симптомов осложняет своевременную диагностику, поэтому наличие бактерий можно выявить только при случайном исследовании мочи, например при периодическом медосмотре. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • патологическое количество отделяемой мочи (олигоурия, полиурия);
  • нарушение процесса мочеиспускания (дизурия);
  • изменение характеристик (цвета, плотности, прозрачности);
  • дискомфорт при мочеиспускании (боль, жжение);
  • недержание мочи.

Кроме отклонений в процессе мочеиспускания присутствуют и другие симптомы:

  • расстройство акта дефекации;
  • диспепсические явления;
  • боль в области поясницы и над лобковой костью;
  • гипертермия.

В зависимости от того, где локализуется очаг воспаления, симптомы изменяются, что затрудняет диагностику. Например, при воспалительном процессе в мочеточнике боль локализована в поясничной области, она выраженная, тянущая. При воспалении в мочевом пузыре болевые ощущения проявляются в надлобковой области и отличаются резкостью, выраженностью.

Сложнее всего определить болезнь у маленьких детей. У них на бактериурию указывают такие признаки:

  • беспокойное поведение;
  • плач;
  • повышенное или пониженное мочеиспускание;
  • изменение привычной позы: ребенок подтягивает ножки к груди, чтобы снизить болевые ощущения.

После бакпосева мочи и определения вида бактерий, их количества и локализации очага назначают лечение.

Терапия патологического состояния

Бессимптомная бактериурия не требует специального лечения. Но при беременности и у пациентов, входящих в группу риска, лечение назначают с применением антибиотиков или лекарств пенициллиновой группы или нитрофуранов. При бактериурии назначаются антибиотики широкого спектра действия:

ВАЖНО ЗНАТЬ!


ПАРАЗИТЫ, которыми заражены 7 из 10 россиян, главный виновник резкого запаха Мочи, выделений и болезней почек. Узнайте, что советует в передаче "Жить Здорово" Елена Малышева...

Читать подробнее.. »

  • цефалоспорины последних поколений (Цефуроксим, Цефиксим, Цефалексин);
  • пенициллины (Ампицилин, Амоксициллин) - при длительном применении могут вызвать образование резистентных к антибиотикам группы бактерий;
  • карбапенемы - применяют при идиопатической бактериурии, так как у них самый широкий спектр действия.

Лечение этими препаратами показано для дошкольников, новорожденных, мужчин старшего возраста (после 60 лет) без гиперплазии предстательной железы. У беременных женщин порой достаточно однократного приема антибиотиков. После назначения антибиотикотерпапии лечение дополняют препаратами, восстанавливающими микрофлору: пробиотиками, пребиотиками, лактобактериями.

Так как патологическое состояние возникает на фоне снижения иммунитета, необходимо назначение иммуномодуляторов: Ликопида, Кагоцела, Виферона, Арбидола, Дерината и др. Кроме того, при бактериурии с выраженными симптомами назначают симптоматическое лечение. Например, при выраженных болевых ощущениях прописывают спазмолитики и анальгетики.

Так как основным следствием внедрения бактериальной инфекции является воспаление, то немаловажное значение в схеме лечения бактериурии имеют противовоспалительные препараты: Индометацин, Ацеклофенак, Напроксен, Кетопрофен и др. Назначают препараты для перорального приема, суппозитории и мази. При лечении бактериурии, вызванной, например, гонококками, назначают Спектиномицин, Цефтриаксон и др. При пиелонефрите - Амоксиклав, Палин, Лораксон и др.

Особенности терапии у беременных и маленьких детей

У женщин в период гестации бактериурия встречается в 5 раз чаще, чем у небеременных. Увеличивающаяся в размерах матка блокирует отток мочи и вызывает развитие бактерий в мочевом пузыре и почках. Невылеченная болезнь может вызвать патологию плода, самопроизвольное прерывание беременности. Такие последствия бактериурии отмечаются у 1/3 беременных с данной патологией.

Кроме курсов антибиотиков назначают повторный прием антибактериальных препаратов в качестве поддерживающей терапии. Для того чтобы увеличить выделение мочи и нормализовать ее кислотно-щелочной баланс, назначают обильное питье (не менее 2 л в сутки), желательно кислое (например, клюквенный морс).

Кроме медикаментозного лечения можно применять фитопрепараты под контролем врача: Канефрон, Монуреаль, Фитозилин и др. Допустимо использовать народные средства лечения. Для устранения воспаления применяют отвары следующих трав: алтей, арника, бальзамин, белокопытник, будра, грыжник и др. Для того чтобы увеличить выделение мочи, применяют отвары мочегонных трав, таких как бузина черная, вахта, горец почечуйный, грушанка зонтичная, дымянка, любисток, мать-и-мачеха, пастернак, петрушка.

У детей лечение патологического состояния происходит по той же схеме, как и у взрослых пациентов. Назначаются курсы антибиотикотерапии и противовоспалительных препаратов. Для того чтобы повысить объем выделяемой мочи, выписывают мочегонные препараты, как правило, растительного происхождения: Уролесан, Канефон, Цистон и др.

При необходимости назначаются антигистаминные лекарственные средства и проводится поддерживающая терапия с применением пробиотиков, эубиотиков, витаминотерапия. Для увеличения иммунитета выписывают растительные адаптогены. При своевременном и адекватном лечении прогноз бактериурии благоприятный. Все лекарства назначаются врачом. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо соблюдать меры профилактики.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предупредить возникновение бактериурии, необходимо придерживаться основных методов профилактики патологического состояния:

  • тщательно соблюдать интимную гигиену;
  • избегать переохлаждения или перегрева;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься только защищенным сексом;
  • придерживаться активного образа жизни, предотвращающего застойные явления;
  • регулярно проходить медицинский осмотр.

Соблюдение превентивных мер не только предотвратит возникновение заболевания, но и исключит риск рецидива патологии после проведенного курса терапии.

Проблемы с мочой?

Симптомами появления паразитов в организме могут быть:

  • изменение цвета мочи
  • различные выделения в моче
  • едкий запах мочи

Все это может быть вызванно интоксикацией организма паразитами.

Если у Вас появились эти симптомы, Вам просто необходимо провести дополнительео чистку организма от паразитов. Как это сделать читайте тут >>