Что значит выявление лейкоцитарной эстеразы в моче?

Статья
Фото
При изучении результатов анализа мочи может возникнуть вопрос: лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит? При проведении химического анализа мочи лаборант исследует наличие в образце сахара, белка и кетоновых тел. При микроскопическом исследовании изучают наличие и количество лейкоцитов и эритроцитов.

Медицинские показания

Не всегда в образце присутствуют сами лейкоциты или кровяные тельца. Чтобы выявить признаки наличия в моче этих компонентов, применяется химический способ исследования мочи. Например, существуют тест-полоски, меняющие цвет из-за наличия лейкоцитарной эстеразы в моче.

Эстераза – фермент, который вырабатывается лейкоцитами при борьбе с инфекцией, как правило, бактериальной. Ее появление в анализах указывает на наличие воспалительного процесса и борьбу организма с ним. Лейкоцитами называют белые клетки крови, которые передвигаются по организму при помощи кровеносной системы, обладают способностью проникать в различные органы и ткани, а также поглощать большинство вредоносных бактерий.

Картинка 1

Лейкоцит, поглотивший патоген, погибает и выводится из организма вместе с мочой. Поэтому наличие лейкоцитов считается признаком того, что организм борется с заболеванием. Но даже при отсутствии в организме воспаления анализы могут показать наличие лейкоцитарной эстеразы в исследуемых образцах. Как правило, это характерно для мочи беременных пациенток. В таком случае нужно дополнительно провести исследование на наличие нитратов – если в состав мочи входят нитраты, это также является признаком воспаления.

Лейкоциты у беременных

Оптимальным уровнем лейкоцитов в моче беременности считается показатель до 6 штук. Но даже при отсутствии в организме воспалений количество лейкоцитов в урине беременных может превышать этот показатель. Объясняется такая ситуация перестройкой организма беременной. При зачатии в слизистой оболочке матки накапливаются в больших количествах лейкоциты для того, чтобы защитить плод от возможных атак инфекций.

Иллюстрация 2

Но такая ситуация не может быть постоянной. Наличие лейкоцитов в моче свыше определенного срока все же является признаком воспаления – и в таком случае нужно пройти повторную диагностику. Щепетильное исследование урины на наличие лейкоцитов или лейкоцитарной эстеразы – единственный способ определить начало скрытого воспаления в организме беременной.

Наличие лейкоцитов при отсутствии жалоб пациентки может указывать на бессимптомное протекание бактериурии.

Возбудители данного заболевания могут стать причиной воспаления почек.

Изображение 3

Проявления у детей

Повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Признаками такого заболевания также являются:

  • темный цвет и помутнение мочи, как вариант – просто смена оттенка. Родителям нужно постоянно обращать внимание на возможные проблемы;
  • боли при мочеиспускании, частые позывы;
  • повышение температуры тела.

[youtube]UEvkVOovRC4[/youtube]

Чтобы избежать перехода воспаления в хроническую форму, нужно начать лечение сразу после проявления первых симптомов воспалительного процесса. Если надеяться, что симптомы исчезнут сами, запущенное воспаление вылечить будет труднее. Результаты анализа мочи на лейкоциты могут быть ложноотрицательными, если урина концентрирована.

Расшифровка результатов

Значительное повышение уровня лейкоцитов называют термином лейкоцитурия. Для человека не имеющего существенных отклонений в состоянии здоровья характерно, что данные клетки крови не обнаруживаются при анализе с помощью тест-полосок. Если тест положительный, то показатель лейкоцитов достигает 10-20 клеток/мкл – воспаление присутствует.

Изображение 4

Причины положительного теста на наличие лейкоцитов:

  • инфекция почек, мочевого пузыря или мочеточников – цистит (как правило, у женщин), уретрит (характерный для мужчин), пиелонефрит (проявляется у представителей обоих полов и сопровождается болями в спине), гематурия (для заболевания характерно наличие кровянистых выделений в моче);
  • зачатие ребенка (беременность сопровождается снижением тонуса мышц и увеличением объема мочевого пузыря. Как следствие – возникают проблемы с полным опорожнением и остатки мочи становятся средой для размножения бактерий, для борьбы с которыми организм делегирует большое количество лейкоцитов);
  • изменение гормонального фона.

На наличие лейкоцитов указывает мутная урина с рыхлым осадком. Чтобы выяснить точную локализацию воспалительного процесса, нужно исследовать мочу, образец которой взят при помощи катетера прямо из мочевого пузыря. На что указывают результаты такого анализа?

  1. Воспалительный процесс в острой стадии сопровождается наличием не только лейкоцитов, но и клеток пораженного органа.
  2. На проблемы с обменным процессом в почках, воспаления или дистрофические нарушения указывает присутствие в моче жировых отложений.
  3. Если одновременно с лейкоцитами в моче присутствуют эозинофилы, то воспаление протекает на фоне аллергической реакции.

Иллюстрация 5

Количество плюсов в образце

Если в анализе 1 плюс, тогда результат неинформативный. Лейкоцитарная эстераза проявляется на фоне незначительной инфекции мочевыводящих путей, включая начальную стадию цистита, первый триместр беременности. В таком случае показан короткий курс терапии. Пациенту назначают мочегонные и противовоспалительные препараты.

Если в анализе 2 плюса, тогда развито сильное инфекционное либо бактериальное воспаление. При остром цистите либо уретрите дополнительно мутнеет моча, повышается температура тела, появляются кровяные выделения. В таком случае пациенту назначают антибиотики и противобактериальные медикаменты.

[youtube]w3521C_AAeE[/youtube]

При наличии трех плюсов требуется срочная терапия, которая проводится в условиях медицинского учреждения. Воспалительный либо инфекционный процесс повредил некоторые отделы мочеиспускательной системы, включая половые органы. Такой результат опасен для беременных, так как процесс может поразить плод.

Пациенту назначают мощную антибиотикотерапию, специальный питьевой режим. При необходимости медикаменты вводятся внутримышечно либо с помощью капельницы. Дополнительно проводится УЗИ почек, чтобы исключить развитие рака и выявить точную степень воспаления.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: