О чем может свидетельствовать обнаружение метанефринов в моче?
Что такое катехоламин?
Катехоламины являются гормонами, расположенными в парных железах эндокринной системы, и выступают в виде химических переходников, координирующих взаимодействие микрочастиц клеток человеческого органа. Такие вещества, как адреналин, норадреналин и дофамин синтезируются в мозге и надпочечниках.
При развитии множества психических нарушений в определенных участках мозга бывает недостаток катехоламина. В общем, синтез данных соединений является сложным биохимическим процессом. Его очередность можно показать так: тирозин-ДОФА-дофамин-норадреналин-адреналин. Так выясняется, что адреналин является конечным продуктом. Кроме того, катехоламины напрямую или косвенно увеличивают действие эндокринных желез. На фоне физических переутомлений уровень веществ повышается, таким образом организм начинает привыкать к нагрузке.
Существуют следующие виды катехоламинов:
- Адреналин, по причине учащенного сердцебиения при испуге известен как гормон страха. Он повышает проникновение клеточных мембран для глюкозы, ускоряет процесс сжигания жиров и углеводов, способствует сужению сосудов в области живота, слизистых. Повышается артериальное давление, а при испуге и тревожности выносливость человека увеличивается.
- Норадреналин называется гормоном ярости, при поступлении в кровь вызывает агрессивное состояние у человека и относительное увеличение силы в мышцах. В случаях необходимости скорейшей перестройки организма прогрессирует процесс выброса в кровь именно данного вещества.
- Дофамин оказывает воздействие в форме сужения кровеносных сосудов, в особенности артерий, улучшает кровообращение, приводит к разрушению гликогена и подавляет истощение глюкозы. Кроме того, он участвует в выработке гормонов, влияющих на рост. Если синтез дофамина недостаточный, то появляется сбой в двигательной функции.
Когда катехоламины завершают свои функции, они становятся неактивными. При этом адреналин преобразуется в ванилилминдальную кислоту и метанефрин, норадреналин – в ванилилминдальную кислоту и норметанефрин, а дофамин – в гомованилиновую кислоту. После этого и гормоны, и их метаболиты выводятся из организма мочой. Подобный анализ является специфическим и довольно сложным.
В моче в нормальных случаях количество свободных метанефринов небольшое, их увеличению чаще способствуют стрессовые состояния человека. Ускоренный темп увеличения количества катехоламинов и их метаболитов метанефрина и норметанефрина возможно заметить при медленнорастущей потенциально злокачественной нейроэндокринной опухоли, способной секретировать гормонально активные вещества. Феохромоцитомы в большинстве случаев являются доброкачественными. Но в случаях замедления терапии подобных образований у человека появляются такие симптомы, как:
- боли в голове;
- сильное потоотделение;
- чувствительность в руках и ногах;
- высокое давление;
- поражение органов;
- вероятность инфаркта, инсульта.
Необходима своевременная диагностика такого заболевания, как феохромоцитома. Зачастую подобное образование лечится лекарственными препаратами или удаляется путем хирургического вмешательства. Это поможет сократить уровень катехоламинов в крови, устранить болезненные симптомы, а также предотвратить возможные осложнения.
Проведение анализа
Анализ мочи на метанефрины назначается в следующих случаях:
- если существует вероятность образования феохромоцитомы, которую можно определить по учащенному пульсу, стойкому артериальному давлению, потливости;
- при регулярном повышении давления, плохо поддающемся лечению;
- если у человека есть наследственная расположенность к новообразованиям или же обнаружена надпочечниковая либо нейроэндокринная опухоль.
В случае если результаты анализа показывают большее количество метанефринов в моче, то следует продолжить обследование. Для того чтобы результаты оказались более правдивыми, в комплексе с анализом на общие метанефрины в моче назначается и тест на свободные метанефрины и норметанефрины в суточной биологической жидкости. Когда выявляется, что и эти показатели выше необходимой нормы, больного направляют на магнитно-резонансную томографию (МРТ) области надпочечников.
[youtube]ENez7hBSUUE[/youtube]
Причины, влияющие на результаты
Увеличению уровня метанефринов в моче могут способствовать следующие факторы:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- некоторые лекарственные препараты, такие как инсулин, антидепрессанты, антибиотики, мочегонные, жаропонижающие, сосудосуживающие капли или спреи;
- употребление никотина и алкогольных напитков;
- чрезмерный прием чая, кофе.
Исследование метанефринов в моче проводится по рекомендациям и назначениям специалиста в области общей медицины, кардиолога, эндокринолога и терапевта. Анализ на данные соединения дает возможность выявить наличие новообразований, и феохромоцитомы в частности. Но, к сожалению, с помощью него невозможно определить размеры опухоли, ее зло- или доброкачественность. На результат анализа такого вида могут повлиять некоторые лекарственные препараты, прием которых перед сдачей мочи на метанефрины необходимо обсудить с врачом.