Причины и симптомы заболевания никтурии у женщин и мужчин

Учащенное мочеиспускание в ночные часы (при этом мочи гораздо больше дневной нормы) именуется никтурия: что это такое, знают не понаслышке мужчины преклонного возраста, страдающие аденомой простаты. Поэтому для них обязательным для устранения данного недуга является лечение простаты. Также отмечается никтурия у женщин и у детей.

В редких ситуациях никтурия у женщин или мужчин развивается вследствие болезней печени, почек либо сердца. Довольно часто никтурия диагностируется в паре с полиурией - учащенным мочеиспусканием в различное время суток. Полиурия - это патология, при которой отмечается повышение объема отделяемой мочи до 1,8 л в сутки. При особо запущенных стадиях заболевания объем мочи в сутки доходит до 3 л.

Никтурия бывает 2 видов:

  • временная развивается при тахикардии, диэнцефальном и гипертоническом кризах;
  • постоянная никтурия свидетельствует о нарушении функций желез и жизненно важных органов.

Для развития патологий существуют предпосылки:

  • физиологические - поедание продуктов, обладающих мочегонными свойствами, обильное питье;
  • патологические связаны с нарушением функционирования почек и различных внутренних систем и органов.

Полиурии свойственна неадекватная секреция вазопрессина, утрата почечными канальцами способности воспринимать его, заболевание может быть выявлено при солюрезе, натрийурезе.

Полиурия очень схожа с поллакиурией, но это не одно и то же. Под поллакиурией понимается нарушение мочеиспускания, связанное с его учащением. Но при наличии частых позывов объем выделяемой мочи соответствует минимальным порциям. Тогда как при полиурии учащенный объем мочи бывает достаточно большим. Заболевания легко отличимы между собой при применении пробы Зимницкого.

Проявление патологии

Примерно у 80% пациентов отмечаются такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию в ночные часы, неполноценный сон ночью, ухудшение на этом фоне дневной активности. Наиболее часто диагностируют никтурию у мужчин пожилого возраста. Что бывает обусловлено влиянием множества факторов:

  • приступы стенокардии;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии почек;
  • рассеянный склероз;
  • недостаточность выработки эстрогенов.

Клиническая картина никтурии одинакова для детей и лиц пожилого возраста:

  • моча выводится в большом объеме (полиурия);
  • частое мочевыведение в ночное время (полиурия ночная);
  • минимальная наполняемость пузыря по ночам;
  • сочетание признаков (никтурия смешанная).

Этиология болезни

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Читать подробнее.. »

Способствующие возникновению никтурии причины:

  • понижение сердечной функции;
  • аденома предстательной железы у мужчин;
  • цирроз печени;
  • постоянный гломерулонефрит;
  • анемия.

Этиология болезни

Поскольку никтурия связана с недостаточной работоспособностью сердца, то характерными чертами болезни принято считать венозную задержку и тканевый застой жидкости в дневное время. В результате излишнее накопление жидкости в организме человека провоцирует появление отеков. Если данные признаки замечены своевременно, а после этого последовал визит к специалисту, то вылечить сердечную недостаточность удается еще на ранних стадиях. В дневные часы системе сосудов и сердца не удается справиться с нагрузкой, по ночам же венозный застой постепенно бывает преодолен.

Когда виновником развития никтурии является почечная патология, то патология возникает вследствие расширения сосудов в почках и увеличения кровотока по ним во время ночного сна.

Никтурию может спровоцировать такое явление, как уменьшение размеров мочевого пузыря.

Новообразования доброкачественного и злокачественного характера, инфекции, мочекаменная болезнь провоцируют частые позывы к мочевыведению, в результате чего и снижается растяжимость пузыря.

Последствия нарушения ночного мочеиспускания

В большинстве ситуаций данная патология для больных означает нарушение ночного сна и полноценного отдыха:

  • бессонница и неспокойный сон;
  • временная забывчивость;
  • утомляемость и сонливость днем;
  • депрессия, обусловленная искажениями в психическом состоянии пациентов.

Последствия нарушения ночного мочеиспускания

Указанным признакам могут сопутствовать такие состояния, как понижение умственных способностей, ухудшение памяти, упадок сил, подавленность и общее недомогание.

Большинство больных, подверженных никтурии, не позволяют себе употреблять жидкость в необходимом количестве днем, отказывают себе в дальних поездках из-за невозможности своевременно справить нужду.

Все эти проявления заболевания сильно ухудшают качество жизни больного.

Диагностирование и борьба с недугом

Диагностика никтурии сводится к проведению пробы Зимницкого. На основании данных, полученных в ходе такого обследования, осуществляют анализ характера заболевания и результатов выполняемой терапии.

Проба Зимницкого предполагает сбор пациентом своей мочи на протяжении суток по прошествии каждых 3 часов в специальную емкость. После этого лаборанты сопоставляют дневную и ночную порции мочи (удельный вес и общее количество). Никтурии свойственно увеличение ночных объемов мочи (ночью равен 2/3 суточного), причем моча низкой концентрации. У лиц старшего возраста заболевание уточняют, для чего обязательно проводят анализ содержания антидиуретического гормона, действие которого сводится к снижению ночных доз мочи. С возрастом содержание этого гормона становится меньше, что провоцирует возникновение никтурии.

Диагностирование и борьба с недугом

Для врача очень ценные сведения о характере течения заболевания может дать дневник, который ведет больной. В нем он фиксирует питьевой режим и одновременно режим мочеиспускания.

У мужчин и женщин лечение строится с учетом основного заболевания, ставшего причиной нарушения актов мочеиспускания. К примеру, у женщин никтурию нередко вызывает цистит. Поэтому основной упор в лечении делают именно на борьбу с данной патологией. У мужчин же недуг бывает спровоцирован аденомой предстательной железы. В связи с этим назначают такие медицинские средства, как антагонисты α1-адренорецепторов и ингибиторов 5α-редуктазы либо комбинацию их. Вкупе с данными лекарствами назначают слабые снотворные препараты.

Изменение способности мочевыведения корректируют посредством препаратов Солифенацин, Дарифенацин. Успешность лечения зависит от правильного сочетания основной и дополняющей линии терапии.

При отсутствии симптоматики заболевания, но при наличии сердечной либо почечной недостаточности, терапевтическую тактику меняют.

При лечении детской никтурии, собирая анамнез, врач учитывает питьевой режим ребенка и его питание. Врач должен уточнить характер перенесенных болезней, составить симптомы в хронологическом порядке, выяснить принимаемые ребенком токсические и медикаментозные средства. Осматривая малыша, доктор первым делом отмечает наличие или отсутствие отеков на теле, как внутри, так и снаружи.

Далее он назначит ряд анализов:

  • мочи (общий);
  • крови (развернутый);
  • ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы и брюшной полости.

Также врач даст рекомендации в отношении посещения специалистов: нефролога, психоневролога, уролога, кардиолога и эндокринолога.

Госпитализация в общесоматическое, неврологическое либо урологическое отделение стационара показана в том случае, когда есть серьезные опасения за состояние здоровья.

Никтурия - это не самостоятельная болезнь, а симптом, который возникает при многих недугах. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью и своевременно обращайтесь за врачебной помощью.

Вам все еще кажется, что вылечить пиелонефрит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с ПИЕЛОНЕФРИТОМ и другими болезнями почек пока не на вашей стороне...

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Читать статью >>