Гипоспадия у детей, новорожденных мальчиков — симптомы и лечение

Гипоспадия у детей - врожденный порок формирования мочеполовой системы, проявляющийся в недоразвитом мочевыводящем канале и связанный с нарушением в формировании трубки уретры в момент внутриутробного развития ребенка. Указанный термин был введен древнеримским эскулапом Галеном.

Сущность проблемы

Как известно, на 8 неделе внутриутробного развития у плода начинается процесс формирования половых органов. В данном случае указанная патология у мальчиков возникает вследствие неравномерного распределения соединительных тканей кавернозных тел полового органа. В такой ситуации мочеиспускательный канал развивается медленнее, чем последний. В результате член подвергается искривлению либо крайняя плоть - дисплазии. По этой причине в будущем ребенок испытывает сложности с мочеиспусканием и проблемы с зачатием во взрослой жизни. Мальчики и девочки в дальнейшем переживают огромный физиологический и психологический дискомфорт. Статистические исследования показали, что указанная патология наблюдается у одного из 150-200 младенцев.

Для подобного заболевания характерно большое количество отверстий уретры. При этом место локализации мочеиспускательного канала определяет такие формы указанной патологии, как мошоночная гипоспадия, мошоночно-промежностная гипоспадия и, наконец, гипоспадия полового члена. В свою очередь, последний тип недуга подразделяется на такие формы, как головчатая, венечная, стволовая и члено-мошоночная.

В первом случае отверстие мочевыводящего канала располагается немного ниже той точки, где оно должно быть в случае отсутствия патологии. В такой ситуации ребенок, как правило, не испытывает дискомфорт при мочеиспускании, а пенис практически не является искривленным. При головчатой гипоспадии полового члена в подавляющей части случаев оперативное вмешательство не применяется. Пластическая хирургия используется лишь при сужении отверстия мочевыводящего канала.

Необходимо подчеркнуть, что у ребенка с такой формой гипоспадии полового члена высока вероятность возникновения остроконечных кондилом и отдельных форм уретрита. В таких случаях наблюдается уменьшенная струя мочи или ее разбрызгивание. Кто-то из пациентов вынужден испорожнять мочевой пузырь по женскому типу. Это отрицательно сказывается на психологическом состоянии ребенка. Как правило, такой мальчик отличается замкнутостью и отчужденностью от ровесников. Конечно же, в первые годы жизни он не отличается какими-то особенностями от ровесников и выглядит вполне здоровым. Однако в подростковом периоде у мальчиков могут развиться проблемы с эрекцией, а также наблюдается неполнота ощущений при сексуальном контакте.

Симптомы и причины патологии

У пациентов с диагностированной гипоспадией наблюдаются следующие признаки патологии:

  1. 1Нарушение мочеиспускания, при котором струя жидости может выпускаться в нестандартном месте, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию и затруднительный акт.
  2. 2У взрослых отмечаются трудности или отсутствие возможности для полового контакта.
  3. 3Половой член, подвергшийся искривлению.

Изображение 2

На сегодняшний день точные причины, способствующие возникновению и развитию патологии, не установлены. Однако существуют обстоятельства, благоприятствующие подобному явлению: нарушение во внутриутробном развитии плода на сроке от 7 до 15 недель, возникающее в результате злоупотребления табаком и алкоголем, приема лекарственных препаратов, неправильного питания, резких гормональных сбоев будущей мамы во время беременности (чему способствуют стрессы, нервное напряжение, отсутствие отдыха), многоплодной беременности или частого пребывания в состоянии вынашивания ребенка, инфицирования плода. Влияют и генетические отклонения.

Диагностические мероприятия

Указанную патологию диагностируют при рождении. Во время обследования врач отмечает следующие моменты:

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Читать подробнее.. »

  • локализация, поверхностное покрытие и ширина отверстия мочевыводящего канала;
  • атрезия уретры, разделение губчатого тела;
  • характеристика кожного покрова, покрывающего крайнюю плоть и мошонку;
  • размер полового члена;
  • характеристики изгиба органа в ходе эрекции.

Изображение 3

Лечение заболевания

Врачи утверждают, что в период от полугода до полутора лет ребенок лучше всего способен перенести хирургическое вмешательство и его последствия. Проведение операции в данном возрасте также поможет избежать необратимых изменений в половом члене ребенка.

В любом случае для лечения указанной патологии необходима реконструктивно-пластическая операция. При этом методика вмешательства может быть самой разной. Оперативная манипуляция может состоять из нескольких этапов, что зависит от степени тяжести заболевания. При этом лечение преследует следующие цели и задачи:

  • приведение формы пещеристого тела полового члена в норму;
  • создание недостающего участка уретры, которая будет расти по мере увеличения полового члена с возрастом;
  • максимальное устранение всех эстетических дефектов, чтобы избежать психических отклонений и эмоционального дискомфорта у ребенка в будущем.

При этом на успешное восстановление организма влияют:

  • общее состояние здоровья ребенка и способность организма регенерироваться, сопутствующие патологии;
  • квалификация хирурга;
  • качественный материал, используемый для катетеров и повязок;
  • быстрое возвращение ребенка к активной жизни;
  • постоянное общение родителей малыша с лечащим врачом.

Необходимо отметить, что даже после успешно проведенной операции и восстановительного периода родители малыша обязаны обеспечить регулярное наблюдение их ребенка у уролога. Это поможет обнаружить и избежать возможных дефектов в развитии полового члена ребенка и своевременно их устранить.

Вам все еще кажется, что вылечить почки тяжело?

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, большинство из них сами не знают как лечить или лечат по шаблону. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Читать статью >>