Симптомы и лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин и женщин
Виды заболевания
Существует много подходов к классификации новообразований, которые могут развиваться в полости мочевого пузыря у мужчин. Согласно международной классификации выделяется 7 видов новообразований:
- Неэпителиальные.
- Эпителиальные.
- Смешанная группа.
- Вторичные метастатические.
- Опухолевые поражения
- Неклассифицируемые.
- Неопухолевые изменения структуры эпителия.
В зависимости от своих морфологических характеристик все опухоли мочевого пузыря у мужчин могут быть разделены на доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным новообразованиям относятся фибромы, фибромиксомы, миомы, гемангиомы, невриномы полипы и папилломы. В то же время следует учитывать, что доброкачественность всех этих новообразований является достаточно условной, так как при определенных обстоятельствах образования нередко перерастают в злокачественные. В полости мочевого пузыря нередко наблюдается появления полипов и папиллом, которые в дальнейшем могут становиться злокачественными. Полипы мочевого пузыря представляют собой папиллярные образования, которые имеют тонкую ножку, как правило, они направлены в просвет полости.
Папиллома мочевого пузыря является зрелым новообразованием, которое отличаются экзофитным ростом и наличием сосочковой бархатистой поверхности и мягкой консистенции. Стоит отметить, что папиллома мочевого пузыря развивается именно из эпителия и в дальнейшем преобразуется в злокачественные опухоли.
На эпителиальные опухоли приходится более 98% случаев опухолей. Среди эпителиальных новообразований, диагностирующихся у мужчин, более 90% имеют признаки злокачественности, причем очень часто наблюдается у мужчин поражение мочевого пузыря папиллярным и инфильтрирующим видом рака.
В зависимости от распространенности опухолевого процесса подобные новообразования в полости мочевого пузыря могут быть разделены на инвазивные, поверхностные и генерализованные. Помимо всего прочего, при оценке имеющегося новообразования немаловажным аспектом является выявление стадии распространенности опухоли мочевого пузыря.
[youtube]5BwuUal9q88[/youtube]
Причины появления болезни
В настоящее время нет точных данных касательно причины, почему может может развиться опухоль мочевого пузыря. Ведущим неблагоприятным фактором, способствующим появления подобной патологии, является влияние вредных канцерогенов, продуктов распада аммиака, летучие фосфаты, пестициды, ртуть, тяжелые металлы, которые могут попадать в организм человека при несоблюдении правил безопасности при работе на вредных производствах.
Считается, что у мужчин само анатомическое строение мочеполовой системы способствует появлению опухолей, так как существует немало факторов, приводящих к нарушению оттока мочи и более длительном влиянии вредных веществ содержащихся в ней на ткани органа. Строение мочевого пузыря у женщин имеет некоторые различия, поэтому моча быстрее выводится из организма и не застаивается. К факторам, вызывающим нарушение оттока мочи у мужчин относятся:
- дивертикулы мочеиспускательного канала;
- простатит;
- мочекаменная болезнь;
- рак предстательной железы.
Наличие этих состояний предрасполагает к появлению опухолей. К провоцирующим факторам относятся различные инфекционные заболевания, поражающие мочеполовую систему, трофические изменения тканей, хронические воспалительные процессы слизистой оболочки, паразитарные инвазии и язвенные поражения. Провоцирует формирование опухоли мочевого пузыря и шистосоматоз. Существует множество факторов внешней среды, которые могут способствовать появление новообразования в мочеполовой системе мужчины, среди них:
- злоупотребление алкоголем;
- большой стаж курения;
- радиационное излечение;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- употребление хлорированной воды.
Возраст мужчины в какой-то мере является еще одним предрасполагающим фактором. У мужчин старше 50 лет значительно выше риск появления подобных новообразований, чем у людей в более молодом возрасте. Нередко даже при выявлении доброкачественных новообразований, относящихся к старшей возрастной группе, требуется их удаление из-за повышенного риска перехода новообразований в злокачественные опухоли.
[youtube]1cJ-hNXpRm0[/youtube]
Патологические проявления
Симптомы как доброкачественных, так и злокачественных опухолей на ранней стадии их формирования, как правило, выражены слабо. В большинстве случаев заподозрить наличие новообразования в мочевом пузыре у мужчины может выявление гематурии, то есть эритроцитов в моче. Несмотря на то, что симптомы опухоли могут не проявляться в достаточной мере, нередко подобное новообразование определяется именно по наличию эритроцитов и лейкоцитов в моче при проведении планового обследования. Когда новообразование начинает проникать в боле глубокие слои, могут появиться более выраженные симптомы, в том числе боли в нижней части живота, промежности и крестце.
Когда опухоль имеет большой размер и перекрывает мочевыводящий канал, у больных возникают нарушения мочеиспускания. При тяжелом течении признаки новообразования могут проявляться болями в пояснице. Нередко явные симптоматические проявления новообразования в мочевом пузыре у мужчин появляются лишь при наличии злокачественных опухолей, которые уже разрослись в тканях соседних органов.
При некоторых опухолях у мужчин при мочеиспускании может появляться сильная резь и характерные выделения. Нередко единственной жалобой является сильный зуд во время мочеиспускания. Помимо всего прочего, характерным признаком формирования образования является нестабильная струя мочи при мочеиспускании. Частота мочеиспускания также может то замедляться, то учащаться, причем без каких-либо причин. К признакам развития новообразования относится быстрая утомляемость, слабость и упадок жизненных сил.
Диагностика и лечебные мероприятия
Учитывая, что явных симптоматических проявлений может и не быть, для подтверждения диагноза нередко недостаточно сбора анамнеза. Врач обязательно проводит пальпацию области органа. Для подтверждения диагноза требуется проведение следующих исследований:
- анализ мочи на цитологию;
- общий анализ мочи;
- УЗИ;
- МРТ;
- рентгеновское исследование;
- цистоскопия;
- биопсия.
Очень важным является комплексное проведение анализов и исследований, только в этом случае можно не только подтвердить наличие новообразование, но и характер разрастания, а затем назначить необходимое лечение. Подобное комплексное исследование для выявления опухолей мочевого пузыря у женщин проводится, как правило, после появления выраженной симптоматики. Лечение неэпительных разрастаний не проводится, но при этом мужчине нужно постоянно находиться под контролем уролога и проходить профилактические обследования, чтобы не допустить перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. При некоторых поверхностных опухолях может проводиться медикаментозное лечение, когда в полость органа вводятся особые вещества, приводящие к отмиранию клеток новообразования и их естественному выведению из организма.
[youtube]o7RH89jpJi4[/youtube]
После выявления злокачественных новообразований и образований, которые уже успели проникнуть в более глубокие слои, нередко требуется оперативное вмешательство. В большинстве случаев проводится операционная цистоскопия, во время которой делается трансуретральная электрорезекция или же электрокоагуляции опухолевых образований. В послеоперационный период проводится катетеризация на 1- 5 суток. Срок катетеризации зависит от обширности травматического повреждения стенок органа при операции. При подтверждении проникновения тканей образования в стенку органа может потребоваться трансвезикальная электроэксцизия или частичная цистэктомия. Эти операций относятся к открытому типу
Лечение новообразований мочевого пузыря у мужчин в настоящее время дает хороший эффект, но при этом человек должен в дальнейшем время от время проходить профилактическое обследование для того, чтобы своевременно выявлять рецидивы, если такие будут иметь место. В настоящее время специальной профилактики патологии не существует, но при этом здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек позволяет снизить риск появления таких новообразований.
(Пока оценок нет)
Загрузка...