Для чего нужно проходить внутривенную урографию?
Показания к назначению
Существует 2 основные группы показаний к проведению процедуры: относительные и абсолютные. Также есть индивидуальные назначения специалистов к выполнению внутривенной урографии.
К основным показаниям можно отнести:
- нарушения в выделительной системе;
- воспаление почек;
- прогрессирующую опухоль;
- нефроптоз;
- функциональные изменения в области почек.
Все вышеперечисленные недуги относятся к абсолютной группе показаний.
Относительные виды включают в себя: подозрение на нарушения в мочеточнике (удвоение) и замедление экскреторной работы почек.
В основном исследование назначают перед проведением операции. Но специалисты в обязательном порядке учитывают противопоказания к применению внутривенной урографии.
Если человек страдает гипертиреозом, аллергической реакцией на йод или лихорадкой, урография (в том числе и экскреторная) противопоказана. К запрещению для женщин можно отнести менструальный цикл и период беременности.
Виды исследования
В медицине существует 3 основных методики данного исследования: экскреторная, обзорная и внутривенная урография.
Выявить нарушения и заболевания почек помогает обзорное рентгеновское исследование органов. Способ позволяет установить наличие опухолей в организме, изучить присутствие инородных тел. В основном, данный тип назначается при серьезных функциональных нарушениях в области почек. С помощью метода изучается состояние других внутренних органов мочевыделительной системы пациента.
Подобное обследование назначают в том случае, если понадобилось дополнительное изучение тени почек. Таким образом можно ознакомиться с их расположением и определить наиболее серьезные патологии.
Следующим видом является экскреторная урография, которая заключается в том, чтобы создать процесс контрастирования, за счет чего наиболее четко проявляются очертания и границы исследуемых органов. Способ помогает изучить основные процессы, протекающие в почках, ознакомиться с расположением камней и обнаружить новообразования. Также экскреторная методика позволяет изучить расположение иных органов мочевыделительной системы.
Последним видом является внутривенная урография, основной принцип которой заключается в введении контраста в область почек. В процессе делают снимки, на которых отображены важные органы. С помощью такого метода можно узнать о наличии опухолей, кисты и камней.
Подготовка к проведению процедуры
Перед проведением урографии пациенту необходимо сдать анализ крови для исследования биохимического состава. Это позволит исключить почечную недостаточность, при которой нельзя осуществлять внутривенное обследование.
Перед процедурой врач рекомендует исключить из рациона некоторые продукты. Это касается пищи, которая провоцирует появление газов в желудочно-кишечном тракте. Такие нарушения влияют на показатели во время исследования.
За несколько часов до проведения внутривенной урографии не разрешается употреблять пищу.
Если же человек что-то съел, врач может назначить слабительное.
Перед урографией необходимо озвучить список лекарственных препаратов, которые были назначены в процессе лечения. Обязательно нужно сообщить о наличии аллергических реакций, особенно на йод.
Пациент должен снять украшения и предметы, изготовленные из металла. Это касается не только аксессуаров, но и различных протезов.
Стоит отметить, что процедура отличается безболезненностью и длится примерно 1,5 часа. Пациент должен находиться в лежачем положении или же стоять.
Наличие побочных эффектов
Иногда во время и после проведения процедуры проявляются побочные эффекты, с которыми стоит ознакомиться. При попадании контрастного вещества в кровь человека ощущается небольшое тепло, что нередко вызывает страх. Облучение провоцирует появление неприятного привкуса железа во рту.
Реакция может проявиться в виде небольшой ограниченной сыпи. Иногда у пациента наблюдается припухлость губ. Это возникает в тех ситуациях, когда человеку предварительно назначались антигистаминные препараты. Редко может происходить понижение давления. Возникают проблемы с дыханием.
К более серьезным последствиям можно отнести развитие почечной недостаточности.
Техническая сторона диагностики
Во время процедуры человеку необходимо раздеться. Желательно принять лежачее положение во избежание появления сильной боли. Затем в кровь вводят специальное вещество (контраст). В процессе пациент может ощущать небольшое жжение. Через некоторое время контраст попадает в область почек и мочеточника.
В это время специалист делает несколько снимков с определенным интервалом (примерно 5-10 минут). Перед созданием последнего врач может попросить пациента о том, чтобы тот опорожнил мочевой пузырь. Иногда изображения проявляются спустя несколько часов, и такие снимки называют отсроченными.
После завершения процедуры пациенту разрешается принять пищу.
Правила подготовки к урографии у детей аналогичны тем же действиям у взрослых. Стоит отказаться от пищи, которая провоцирует газообразование. Но в этом случае следует исключить и утреннее кормление малыша. Пищу необходимо давать через соску, чтобы в организм не попадал воздух.
[youtube]pob5EEVkjzc[/youtube]
Если желудочно-кишечный тракт ребенка склонен к сильному газообразованию, врач назначает средства для его устранения. Если малыш начинает паниковать и плакать, перед процедурой необходимо дать отвар валерьяны или настойку пустырника.
Проведение внутривенной урографии у детей ничем не отличается от процесса у взрослых пациентов.