Симптомы и лечение пиелонефрита у женщин

Одно из самых широко распространенных и опасных заболеваний мочеполовой системы – пиелонефрит у женщин, симптомы и лечение этого заболевания у представительниц прекрасного пола несколько отличаются от мужского пиелонефрита. Тем более что мужчины заметно реже страдают данной болезнью. Это связано с некоторыми особенностями анатомии и физиологии женского организма, о чем будет рассказано ниже.

Характеристика заболевания

Пиелонефрит – это почечное заболевание инфекционно-воспалительного характера, постепенно охватывающее различные части почки. Сначала инфекционному воздействию подвергаются почечные лоханки, чашечки, канальцы, затем воспаление распространяется на сосуды и клубочки почки.

Патологические процессы, вызываемые заболеванием, приводят к разрушению паренхимы воспаленной почки и поражению интерстициальной ткани. Упомянутая ткань страдает, главным образом, из-за рубцевания поврежденной паренхимы и разрушения межуточной ткани. Вышеназванные процессы приводят, в свою очередь, к нарушению обмена веществ на межклеточном уровне.

Женщины страдают этим заболеванием заметно чаще, нежели мужчины. Это связано с тем, что у женщин мочеиспускательный канал имеет меньшую длину. При этом он располагается вблизи прямой кишки и влагалища, откуда начинается проникновение инфекции при восходящем пиелонефрите.

При отсутствии надлежащего лечения острой формы заболевания начинается развитие хронического пиелонефрита. В данном варианте описываемое заболевание представляет гораздо более значительную опасность для женского организма.

Помимо острого и хронического пиелонефрита, выделяется пиелонефрит первичной и вторичной формы. Первичный пиелонефрит развивается при отсутствии предшествующего воспаления почек и системы мочеиспускания в целом. Вторичный пиелонефрит развивается при органическом или функциональном поражении мочеиспускательных органов.

[youtube]6AIUCSJrnjw[/youtube]

В зависимости от вызываемых повреждений и нарушения проходимости мочеиспускательных органов, возможен обструктивный и необструктивный пиелонефрит. Симптомы пиелонефрита у женщин обеих форм заметно отличаются.

Причины патологии

Пиелонефрит у женщин может начаться после инфицирования или воспаления половых органов. При этом инфекция проникает снизу, и болезнь имеет восходящую форму. При инфекционно-воспалительных процессах, поражающих дыхательные пути, полость рта, желудочно-кишечный тракт, заражение начинается сверху. Патология при этом имеет нисходящую форму. Причинами вторичного пиелонефрита часто становятся камни и врожденные или приобретенные повреждения почек, патологии их развития по мере роста и взросления организма.

Способствовать развитию заболевания могут:

• общая слабость иммунной системы;
• авитаминоз;
• общее нарушение кровообращения в организме;
• ухудшение общего состояния после тяжелых заболеваний;
• некоторые эндокринные заболевания, сахарный диабет;
• повышение физических нагрузок;
• резкое переохлаждение.

Признаки болезни

Во время начальной стадии развития патологического процесса первые признаки пиелонефрита у женщин не всегда позволяют точно поставить диагноз. Основные симптомы патологии у женщин:

• гипертермия с повышением температуры тела до 38-40ºС;
• головная боль;
• озноб;
• боль в области поясницы;
• учащение мочеиспускания;
• наличие в моче крови – гематурия;
• общая слабость;
• боли в суставах;
• тошнота, рвота и другие признаки расстройства ЖКТ.

Признаки пиелонефрита у женщин в острой первичной форме не всегда указывают на общую интоксикацию организма. Особенно при отсутствии каких-либо показателей местного поражения. Поэтому для установления точного диагноза необходимо обратиться к врачу-нефрологу.

Острая форма патологии.

При острой форме заболевания различаются его серозный и гнойный варианты. Пиелонефрит в серозном варианте протекает спокойнее и легче поддается лечению. Для гнойного пиелонефрита в острой форме характерна заметная интенсификация симптомов болезни и необходимость проведения более сложного курса терапии.

Также могут наблюдаться:

• пиелонефрит апостематозного характера;
• абсцесс почки;
• почечный карбункул.

Как правило, начатое на ранних стадиях развития болезненного процесса лечение пиелонефрита у женщин позволяет полностью справиться с заболеванием. В противном случае начинается развитие хронического пиелонефрита, представляющего серьезную опасность для женского организма.

Предварительная и лабораторная диагностика

Сбор анамнеза и формирование подлинной клинической картины острого или хронического пиелонефрита у женщин начинается с анамнестической беседы. После нее врач-нефролог проводит общий осмотр пациентки, используя пальпацию, простукивание, прослушивание и прочие методы.

Из лабораторных исследований проводятся анализы крови и мочи. Общий анализ крови указывает на такие общие признаки воспалительного процесса, как:

• повышенное содержание лейкоцитов в крови (лейкоцитоз);
• увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• сдвиг лейкограммы (лейкоцитарной формулы) влево;
• малокровие (анемия).

Дополнительные данные получают при проведении биохимического анализа крови. При необходимости проводится также исследование крови на уровень стерильности.

Общий анализ мочи при пиелонефрите указывает на мононуклеарный характер уроцитограмм (лейкоцитурия, эритроцитурия) и другие изменения патологического характера. Бактериологический анализ мочи проводится для выявления возбудителя пиелонефрита и определения чувствительности к различным антибиотикам. Во внимание принимаются окрас мочи, данные культурального исследования и другие необходимые сведения.

[youtube]HvfGHpAS6_c[/youtube]

Для уточнения данных, полученных путем предварительной и лабораторной диагностики пиелонефрита, проводятся:

• УЗИ почек;
• компьютерная томография;
• рентгенологическое исследование;
• ретроградная пиелоуретерография и т. д.

Лечебные мероприятия

Лечение пиелонефрита проводится разными методами: консервативными, оперативными, народными. Только комплексное лечение дает возможность полностью излечить опасный недуг, устранить его последствия и помочь организму восстановиться.

При пиелонефрите обязательно проводятся устранение причины заболевания и лечение сопутствующих болезней. Поскольку пиелонефрит симптомы вызывает разные, курс лечения составляется с учетом индивидуальной клинической картины, возраста и других личных данных пациентки.

Для медикаментозного лечения применяются такие препараты, как:

• антибиотики;
• дезагреганты;
• антиоксиданты;
• антикоагулянты;
• противовоспалительные препараты;
• витамины;
• иммуностимуляторы;
• инфузионно-дезинтоксикационные средства.

При необходимости бывает показано проведение катетеризации мочеточника для обеспечения нормального мочевыведения из воспаленной почки. Принимая назначенные препараты, пациент проходит также курс физиотерапевтического лечения.

В особо сложных случаях бывает показано лечить пиелонефрит путем проведения хирургического вмешательства. Операции в зависимости от конкретного случая делают органосохраняющие или органоуносящие.

[youtube]LFZexKxkVVg[/youtube]

Основная органоуносящая операция – нефрэктомия. В числе органосохраняющих операций проводятся, например:

• рассечение и иссечение почечного карбункула;
• декапсуляция пораженной почки;
• вскрытие абсцесса с иссечением его стенки;
• нефростомия (в том числе чрескожная).

Возможные осложнения

Если женщина сумеет вовремя обнаружить у себя опасные симптомы, а лечение пиелонефрита будет начато немедленно и доведено до конца, вполне возможно избежать опасных осложнений. Это очень важно, ведь недолеченное заболевание вызывает такие ухудшения здоровья, как:

• острая почечная недостаточность;
• бактериальный шок;
• сепсис;
• паранефрит;
• некроз почечных тканей.

Очень часто именно пиелонефрит становится причиной женского бесплодия.

Рецепты народной медицины

Нетрадиционная медицина предлагает для лечения пиелонефрита различные препараты: отвары и настои отдельных лекарственных растений и сборов, травяные чаи и т. д. При сильной отечности и гипотонии для лечения пиелонефрита можно использовать кукурузные рыльца. Сухое сырье (1 дес. л.) заливается крутым кипятком (0,2 л) и варится на медленном огне не более 5 минут. Настаивается в течение получаса и процеживается. Принимается по 2 ст. л. 3-4 раза в день.

При гематурии и цистите помогает настой травы тысячелистника. Для его приготовления 2 ч. л. измельченного сухого сырья нужно заварить кипятком (0,2 л) и настаивать в теплом месте в течение часа. Процедить, долить кипяченой водой до исходного объема. Выпить в течение дня за 3-4 приема.

Очень часто используется жимолость. Протертые свежие ягоды (2 ст. л.) нужно заварить кипятком (1 л) в термосе и настаивать не менее 6 часов. Выпивать по 1 л ежедневно в течение 15 дней.

Перед употреблением народных средств необходимо посоветоваться с врачом.

[youtube]VgDvQ5f4Pzo[/youtube]

Рацион питания

Для повышения интенсивности лечебно-восстановительного процесса при пиелонефрите пациенткам рекомендуется диетическое питание. Исключению из рациона подлежат:

• раздражающие продукты и блюда, специи;
• трудноперевариваемые продукты питания;
• свежая выпечка, особенно из сдобного теста;
• крепкие мясные бульоны повышенной жирности.

Женщинам, страдающим острым пиелонефритом, необходимо выпивать не менее 2 л жидкости ежесуточно. Хлеб и другую разрешенную выпечку нужно употреблять через 2-3 дня после приготовления. При пиелонефрите очень полезны салаты из свежих овощей, соки и десерты из свежих ягод и фруктов. Хронический пиелонефрит требует ограничить количество потребляемой соли до 4-5 г в день.

Проявление недуга у будущих мам

Во время планирования беременности женщина, которая собирается стать матерью, должна обязательно пройти предварительное обследование на пиелонефрит. Ведь при наличии этого заболевания беременность недопустима. Это связано с тем, что различные процессы, происходящие в женском организме в период вынашивания плода, могут вызвать общее ослабление здоровья. Это станет отправной точкой для развития хронического пиелонефрита. В послеродовой период недуг в большинстве случаев вызывает у женщины хроническую почечную недостаточность, которая в ближайшие 5-6 лет может закончиться летальным исходом.
Поэтому, планируя беременность, необходимо обязательно проконсультироваться у нефролога. Важно провести необходимое обследование и вылечить пиелонефрит при его наличии. Во время беременности необходимо будет регулярно проходить обследование, чтобы предотвратить различные заболевания, в том числе пиелонефрит, или вылечить их на ранней стадии.

В период вынашивания плода пиелонефрит развивается вследствие нарушения мочевыводящей функции организма будущей матери. Подобная патология может возникнуть при сдавливании мочевыводящего канала постепенно увеличивающейся маткой. Кроме этого, развитие патологии во время беременности может быть спровоцировано такими факторами, как:

• слишком узкий таз;
• многоводие;
• многоплодие;
• очень крупный плод.

[youtube]S2JwdOVXziU[/youtube]

К тому же беременность может вызвать интенсификацию развития пиелонефрита, протекавшего доселе бессимптомно и незаметно для женщины. При этом возникает опасность развития хронического пиелонефрита.

Помимо ведения здорового образа жизни, для профилактики пиелонефрита необходимо вовремя обнаруживать и полностью излечивать такие заболевания, как гайморит, острый и хронический тонзиллит, ОРВИ, хронический холецистит, кариес, хронический аппендицит. Будьте здоровы!